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脑梗死为什么要安支架

我亲戚脑梗死住院了,医院需要放支架,我不是太懂,脑梗死为什么要安支架?
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吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:脑动脉狭窄是需要放支架的,但是放支架需要综合评估病情、放支架的利弊,适应症等,不是所有的脑梗塞都可以放支架的。对于脑梗塞一般采取保守治疗,只有当大的脑动脉血管狭窄严重到一定程度才考虑放支架,放支架可以减少脑梗死的发生率。只是放支架风险也是非常大的,有再次狭窄,血栓形成,破裂出血等风险,放入支架后也需要终身服用抗凝剂,所以脑梗塞需不需要放支架需要综合评估。

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颈动脉的斑块是由血管的硬化引起的,它是一种系统性的病变,而在颈部的动脉则是一种叫做颈动脉硬化的斑块。颈动脉硬化斑块会导致颈部动脉变得更加狭窄,从而导致大脑的血液供应不足,从而导致脑梗死。此外,由于颈动脉的斑块在长时间的血液流动中会断裂,一旦脱落,就会阻塞大脑中的血管,从而导致供血的脑组织出现梗死。也有可能是因为颈部的动脉出现了血块,这些血块会顺着血液流向大脑的血管,如果大脑的血管被堵住了,那么就会出现脑梗死。
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一般情况下,脑梗死患者下支架存在不同程度的危险。脑梗死患者需下支架,均为存在严重血管狭窄、自身存在再发梗死的高风险,手术期间又存在麻醉及手术操作自身风险等。如果没有很好地处理这些问题,则可能出现严重并发症,甚至危及生命。而支架是异物,可使植入部位再狭窄,并需长期使用抗血小板聚集药物,而抗血小板聚集药又存在着引起出血的危险。
脑梗死会好治疗好吗
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一般很难治愈。治疗方法有:药物治疗:继续用抗血小板聚集、改善脑循环及脑代谢的中西药治疗,可在神经内科医师指导下服用。饮食护理:脑出血患者恢复期的饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物,少食多餐,不可食用动物内脏,动物油类,每日食盐量不超过6克,多吃蔬菜、水果。
脑梗死为什么要安支架
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑动脉狭窄是需要放支架的,但是放支架需要综合评估病情、放支架的利弊,适应症等,不是所有的脑梗塞都可以放支架的。对于脑梗塞一般采取保守治疗,只有当大的脑动脉血管狭窄严重到一定程度才考虑放支架,放支架可以减少脑梗死的发生率。只是放支架风险也是非常大的,有再次狭窄,血栓形成,破裂出血等风险,放入支架后也需要终身服用抗凝剂,所以脑梗塞需不需要放支架需要综合评估。
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中医辨证为阳闭证,一般给与辨证论治,给予化痰通络、益气活血的治疗方案,根据证型、体质分别治疗。对于后遗症期患者,可采用及刺络放血、温针灸、拔罐、耳穴埋豆等一系列技术,以改善言语謇涩、睡眠障碍等症状,效果较好。
房颤脑梗死可以溶栓吗
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房颤是造成脑梗塞的重要原因之一,因为房颤很容易形成血栓,如果是在颅脑内形成脑梗塞,如果是心脏堵塞则是心肌梗塞,因此房颤一旦出现脑梗塞,应立即进行抗凝或溶栓治疗。如果已经过了溶栓的窗口期,可以口服一些改善循环、抗房颤的药物,比如酒石酸美托洛尔、活血化瘀药物。阿司匹林肠溶片,氯吡格雷片等抗凝药物。总之,如果出现脑梗塞,可以通过抗凝来改善微循环和抗心律失常综合治疗,同时在日常生活中要注意低盐,低脂饮食,注意休息,避免过度劳累。
脑梗死放支架能撑多久
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黄世昌副主任医师
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