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脑溢血后遗症偏瘫怎样康复

我在几天前做饭的时候，突然晕倒，经医院诊断为脑溢血，发生偏瘫，请问该如何康复?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：后遗症偏瘫病人做不适当的肌力训练可加重痉挛，适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解，从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法，如用患侧的手反复练习用力抓握，则会强化患侧上肢的屈肌协同，使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢复更加困难。

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需要根据病人的表现使用相关的药物进行调节，可以在偏瘫的局部位进行针灸理疗按摩进行调节一段时间，是可以慢慢的改善好转的，定期去医院进一步检查确诊治疗，不要紧张的情况，必要时是需要到医院对症治疗。
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偏瘫后的功能恢复主要依靠功能锻炼。可采用按摩、推拿和被动活动，帮助病人功能锻炼。动作应该由轻到重、再轻。被动活动不要用力过度。每次全身锻炼约15－30分钟。每天数次。瘫痪肢体位置要适当，肘弯曲、腕和手指伸直、踝关节保持90℃。
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脑溢血后遗症偏瘫天气变化又疼又麻卧床休息的时候，取平卧位为好，以保证脑血流供给，减轻脑组织缺血状况，保持瘫痪肢体功能位置，帮助病人做患肢及关节的被动运动，积极做锻炼，从起床起，保持患肢平衡，站立，行，进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动。
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脑出血后遗症治疗：运动障碍：可以通过康复训练治疗，如推拿按摩，偏瘫肢体训练，桥式运动，上下楼梯训练，转移训练，坐位及站立训练治疗，配合电刺激，针灸理疗治疗。认知障碍：通过音乐，家属沟通鼓励陪伴及回忆过往。
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后遗症偏瘫病人做不适当的肌力训练可加重痉挛，适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解，从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法，如用患侧的手反复练习用力抓握，则会强化患侧上肢的屈肌协同，使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢复更加困难。
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临床上脑溢血所造成的偏瘫能否康复，主要看脑溢血的病情稳定之后，所受损伤的神经细胞能否完全恢复。如果能够完全恢复，症状就能够完全缓解。因为临床上现在已经证实脑神经细胞不可再生性，如果损伤造成的损害是永久性。所以一旦脑出血造成脑细胞损伤，留下的偏瘫就是永久性，是不可再生。这部分情况经过后期的治疗和脑血肿的吸收，病人的症状会有所缓解，包括遗留的症状也会有一定的缓解，一般都是在一个月之内得到很好的康复。
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脑中风这种疾病必然会留下不同程度的残疾的，既然已经遗留偏瘫了，积极做好二级预防，比如控制病人的血压、血糖、血脂、体重，戒烟限酒。治疗康复训练方面需要根据病人的具体情况制定不同的康复方案的。
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可以通过神经药物治疗去医院看一看开点儿益气活血药喝喝调理外加理疗治疗一下比如中频推拿按摩针灸等。肢体瘫痪卧床要注意翻身避免发生压疮可以适当在床上做点运动。
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