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急性脑梗死的诊治及治疗原则

我不知道是什么，很好奇，急性脑梗死的诊治及治疗原则是什么?
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吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：重点要注意改善和恢复缺血区的血液供应，促进微循环、阻断脑梗死病理进程，尽量采取中西医结合方法以取长补短。防治缺血性脑水肿，适时适量地应用脱水降颅内压药物。加强监护和护理，防治并发症、降低死亡率和致残率。

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初期脑梗死的治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗死的治疗包含三大原则，即超早期治疗、个体化治疗、整体化治疗。超早期治疗：发病早期应争分夺秒的救治；个体化治疗：根据梗死面积、部位、年龄、基础疾病，制定个体化治疗方案。
急性脑梗死的诊治及治疗原则
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
重点要注意改善和恢复缺血区的血液供应，促进微循环、阻断脑梗死病理进程，尽量采取中西医结合方法以取长补短。防治缺血性脑水肿，适时适量地应用脱水降颅内压药物。加强监护和护理，防治并发症、降低死亡率和致残率。
简述脑梗死的临床分期及CTMRI表现
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常在T2像上是呈高信号，或者是稍高信号，在T1项上一般是呈稍低信号，在flash程序上一般是呈高信号，或者是稍高信号。如果在弥散加权成像上，一般是成高信号，少数也可以变为稍高信号。临床分析为短暂的视力障碍，扭颈的时候手麻，频繁打哈欠，血压波动剧烈。
脑梗死的分期治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
梗的分级标准就是根据脑梗的发病时间来分的，第一种就是超早期，也就是脑梗在发病的六个小时内，第二个就是中期为脑梗发病了6到72个小时内，第三种就是急性后期为脑梗发病的72个小时在一周内。第四种就是恢复期，脑梗发病的一周后到六个月期间以及最后一种后遗症期发病治疗六个月以后的时期。
脑梗死的最佳治疗时间
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般最早期是治疗的最佳时间，超早期治疗：发病早期应争分夺秒的救治；阿替普酶静脉溶栓治疗：需在发病后4.5小时内进行治疗；介入治疗：静脉溶栓基础上，可进行血管内取栓等。
脑梗死定义及治疗原则
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗死又称缺血性卒中，系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。治疗原则：分急性期治疗包括一般治疗、溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗和抗血小板聚集；恢复期治疗包括康复治疗和脑血管病的二级预防。
治疗脑梗死的常见药有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，治疗脑梗死的常见药有以下几种：1.丁咯地尔：丁咯地尔主要用于脑血管硬化、脑血栓引起的脑血供不足、老年性痴呆、间歇性跛行、动脉炎、耳鸣、头晕、眩晕等。2.灯盏花素：灯盏花素主要治疗脑卒中后遗症、冠心病、心绞痛等病症。3.丹参川芎嗪：丹参川芎嗪主要治疗脑供血不足、脑血栓形成、脑梗死及其它心血管系统的阻塞性脑血管病。
治疗脑梗死的食疗有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
对于脑梗死，食疗是没有比较好的治疗效果，可以通过食疗来避免病情加重。对脑梗死病人，首先要进行药物和康复的治疗。常用的药物有抗血小板凝聚、口服他汀等，同时还可以使用活血化瘀，营养神经的治疗，同时还需要进行恢复性的治疗。另外，在日常生活中要注意合理的膳食，多摄入一些新鲜的水果，多食用一些苹果、桔子、柑橘、香蕉等。还可以多吃一些含有丰富的不饱和脂肪酸的食品，例如核桃、深海鱼等。
急性脑梗死的治疗方法
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
急性脑梗塞常用的治疗方法为静脉溶栓，通过影像学评估，包括头颅CT、全脑血管DSA造影。若发现大动脉闭塞，需要局部进行支架拉栓，治疗费用较高，并发症的发生率比静脉溶栓低，属于精准靶向治疗。动脉内血管治疗过程相对复杂，首先从股动脉开口放入导管，导管长度在1.1-1.4m之间，从股动脉插入颈动脉，再到大脑中动脉，进行脑血管的评估。
急性脑梗死的治疗方法
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗死在急性期超早期的时候主要是溶栓治疗在发病4.5小时以内排除脑出血行溶栓药物治疗是目前最有效的治疗之一如果是心源性栓子引起的脑栓塞主要用抗凝药物防止血栓再发。
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