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脑积水腹腔引流手术后要注意什么
我做了脑积水腹腔引流手术,手术很成功,我想知道手术后应该注意些什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
廖张元
副主任医师
内科
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三级甲等
天津医科大学总医院
问题分析:
分流手术以后最怕的是合并感染,需要观察局部伤口,观察体温,规范的饮食,增强机体的抵抗力。后期要学会调节引流量,注意观察颅压的变化,头疼症状有无减轻。定期复查,观察脑积水的改善。
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宝宝脑积水术后需积极的应用抗生素促进炎症消退,并且饮食也要主要以清淡为主,避免辛辣刺激这样有利于恢复。因为分流管的孔径小,在术中以引流管穿破大脑组织放入脑室的过程中,或是术后进行引流的过程中,可能会发生管腔堵塞的情况,脑室壁异常和腹腔壁均给以正常化治疗的方法,是治疗成功的关键。
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脑积水好了以后需要注意防止头部外伤,保证充足睡眠,避免熬夜,适当参加体育锻炼,不要饮酒,不要吃辛辣刺激食物,少吃油腻食物,保持有规律的生活习惯,避免抽烟,注意防寒保暖,避免受凉感冒等。如果有不舒服的症状,及时去复诊。
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脑积水内镜微创手术后注意事项是激素复查,做好日常护理等。三脑室底部造瘘术前要密切观察病人的神志、瞳孔和其他生理征,以便随时掌握病人的情况。6个小时后还不能醒来,要做CT检查,看看是否有淤血,需要做手术切除。三脑室底部造瘘术后要做好皮下积液的检查,孩子的皮肤比较薄,很有可能会发生皮下积液,而颅内脑室内部充盈会导致脑积水。此外,为了方便病人的脑脊液流通,需要在手术后进行穿刺。
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术后要注意饮食应易开脑窍、通经络、健脾益肾、填精益脑、强身易消化的食物为主。预防并发症,颅内压增高时避免搬动,头下垫以软枕头偏向一侧并抬高15~30°,及时吸出呼吸道分泌物保持呼吸道通畅,昏迷时注意保护角膜,预防褥疮。
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