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成年人脊柱侧弯该怎么办

我因为平时不注意自己的坐姿势，长时间的偏向一侧，出现脊柱部位侧弯，现在越来越明显，成年人脊柱侧弯该怎么办?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

廖张元,天津医科大学总医院,副主任医师

廖张元副主任医师内科免费咨询

三级甲等天津医科大学总医院

问题分析：成年人脊柱侧弯，平时注意自己的习惯调节进行控制，可以及时去医院进行脊柱牵引手术进行调节，如果脊柱侧弯比较严重，需要及时进行脊柱侧弯手术进行矫正，是可以慢慢的改善好转的，平时注意对症治疗。

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刘凤岐主任医师

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存在脊柱侧弯可通过以下方式进行处理：治疗脊柱侧弯的方式需要根据患者的发病的年龄以及脊柱侧弯的类型，还有角度等因素来决定。如果脊柱侧弯的最大角超过25度，通常不用支具，只需进行临床观察，保持定期复查即可。青少年儿童时期，发现脊柱侧弯的角度为25度，需要做支具矫正，支架安装好后一个月要做一次跟踪检查，避免有任何的问题，注意角度有没有进一步的变化，但是，如果病情继续发展，每一次复查都有5度以上的变化，必须尽早进行外科治疗。临床第一次诊断的病人，三十五、四十多度的病人是不需要做支架的，可以进行外科治疗，一般来说，35-40度是比较罕见的。

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刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊柱侧弯疼痛可以采取以下措施进行治疗：1.保守治疗。通常可以服用洛索洛芬钠、双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体抗炎止痛药，来减轻脊柱侧曲的痛苦，还可以适当的进行运动，以保证脊柱的灵活性，并进行游泳、骑自行车等有氧运动，预防骨质疏松的疼痛。2.手术治疗。如果出现根性疼痛的情况，单纯的保守治疗是不能完全有效的，应及时进行手术治疗。

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廖张元副主任医师

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张博副主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

脊柱侧弯是冠状位、矢状位和轴位上的序列发生异常导致，治疗时需根据患者的病情状况进行对症治疗，一般脊柱侧弯加重超过25度的，需要进行支具治疗。侧弯角度在45度以上，或者出现肩关节或者骨盆失平衡，可以考虑手术治疗。

儿童有脊柱侧弯应该怎么办

黄世昌副主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

先天性脊柱侧弯，有椎体畸形，相邻组织比如肋骨病变，牵拉造成脊柱侧弯，还有比如椎体分节不全，或者是椎体发育不良，这些都可以造成先天性侧弯，还有一种是特发性脊柱侧弯，特发性有年龄阶段，3岁多一阶段，8-9岁一阶段，13-14岁一阶段，最高17-18岁还可以发生。所谓特发性脊柱侧弯，临床上可能没有明确造成侧弯的形状改变，而只是肌肉牵拉，或者是在发育过程当中肌力不平衡造成的侧弯。

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张博副主任医师

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脊柱侧弯可产生生背部隆起畸形，漏斗胸或鸡胸畸形等，主要是通过手术治疗，通过三维矫形技术，椎弓根螺钉固定技术等，对于脊柱侧弯的患者可以获得良好的手术矫形效果。对于脊柱侧弯角度位于25度至45度之间的患者可进行支具治疗。

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由外伤导致的脊柱侧弯应积极治疗，首先需要检查是否存在骨折，如果没有严重的骨骼损伤，一般通过物理疗法可以改善。病情严重程度需要进一步诊疗才能判断，然后再经过适当的治疗来恢复，所以需要前往医院做仔细的检查。可以做外固定或者支架。

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与脊柱生理弯曲改变有关系。如果没有疼痛等不适症状。可以做脊柱核磁检查等。查找病因，对症治疗。必要时可以牵引按摩等物理治疗。生活中注意调养，减少活动，避免剧烈运动。

脊柱侧弯严重该怎么办

张博副主任医师

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脊柱侧弯目前可采用手术治疗，支具治疗，理疗，石膏治疗等。脊柱侧弯是脊柱冠状位、矢状位和轴位上序列异常的三维畸形。一般20度以内的特发性脊柱侧弯患者主要是进行支具治疗，对于胸弯大于40度、胸腰弯及腰弯大于35度者可进行手术治疗。

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