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小脑萎缩初期到晚期的症状有哪些

我婆婆一直精神状态都不好，最近说话也有点不清楚了，这是小脑萎缩了吗，小脑萎缩初期到晚期的症状有哪些?
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廖张元 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析：小脑萎缩初期症状，走路出现脚底下无根，走路发飘，步态不稳，早期就可以出现眼球向中间聚不协调，还有眼外肌运动障碍，后缓慢进展到晚期站立不稳，摇晃，走路时左右摇摆，辨距不良，动作易超过目标，越接近目标震颤越明显，书写时颤抖，字迹不规则，言语缓慢，发音冲撞，鼻音，认知障碍出现，甚至精神疾病。

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初期走路时步履不稳，肢体摇晃。动作反应迟缓及准确性变差。中期说话时发音含糊不清。眼球转动不平顺。肌肉不协调感加重，无法写字。晚期无法语言。肢体乏力，不能站立。理解能力逐步下降，甚至昏睡不醒。依据家族史，结合临床出现步履不稳、肢体摇晃等肢体共济失调症状。结合神经系统检查、MRI、基因测试等检查最终做出诊断。
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病人在初期的主要会出现的症状有：眩晕、共济失调以及平衡障碍等，早期如未及时进行治疗控制疾病发展，随着病情继续恶化，再严重的病人就会出现构音不清，语言流畅性差，日常生活较困难，对于一些特定的指令动作或精细动作完成性差等一系列症状。
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小脑萎缩初期时，可以没有任何表现。在疾病后期，主要表现为站立时，不能保持平衡，常向前后或左右倾倒；行走时两脚分得较开，并左右摇晃，呈现醉酒步态；双手活动欠灵活，很笨拙，不能完成精细动作，比如解纽扣、缝衣服、穿针引线等，或不能完成交替进行的规律性动作；在说话时，常会表现为语调的异常，呈现爆发式或吟诗样的怪异语言。
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人体的平衡三联包括视觉系统、本体觉系统以及前庭系统。小脑属于前庭系统，对于维持人体的平衡以及保持动作的协调具有重要的作用。轻度小脑萎缩的可以无任何表现。中到重度的小脑萎缩会出现平衡障碍及动作协调障碍。病人可表现出持续性的头晕或行走时头晕，走路偏斜；肢体运动笨拙，不协调，不能完成精细动作；说话声音出现不自主的抑扬顿挫或呈爆发式语言。
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初期表现症状走路犹如喝醉酒(眩晕感)。动作反应较不灵活，动作的流畅性丧失，提重物有困难。中期表现症状四肢、肌肉不协调感加重，运动失调现象明显。晚期现象说话极不清楚，无法控制音调，甚至无法言语，写字无法辨认，吞咽困难。
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