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痉挛性截瘫能否恢复正常行走运

我检查出患上了痉挛性截瘫，就突然不能走路了，要躺在床上，痉挛性截瘫能否恢复正常行走?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
廖张元 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析：患痉挛性截瘫是不可能完全恢复到正常水平，目前也没有较好的办法进行治疗，只能是做长期的功能康复训练为主。要加强功能训练，逐渐增加运动量，也就是循序渐进，以不劳累为好，只要有毅力，就会有康复的那一天。

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吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
痉挛性截瘫步态是什么步态会出现下肢内收僵硬，伴代偿性躯干运动，行走辛苦，步态剪刀状。下肢内收肌的张力增加导致腿在走路时像剪刀一样向内交叉。双侧严重痉挛性肌张力增加，下肢缓慢进行性痉挛性截瘫，剪刀步态，伴有视神经萎缩，锥体外系症状，共济失调，肌肉萎缩，痴呆和皮肤病变。
痉挛性截瘫步态有几种
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
常见的痉挛性截瘫步态有两种：第一种是醉汉步态，醉汉步态因重心不易控制，步行时两腿间距增宽抬腿后身体向两侧摇摆不稳，上肢常向水平方向或前或后摇晃有时不能站稳，转换体位时不稳更明显不能走直线此种步态又叫做蹒跚步态。第二种是痉挛性截瘫步态，一般是因为下肢内收肌群张力增高致使步行时两腿向内侧交叉形，如剪刀故又称剪刀步态，见于横贯性脊髓损害脑性瘫痪等。
痉挛性截瘫能治好吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
痉挛性截瘫是一种严重的疾病，在日常生活中一旦出现了类似的症状，去当地的医院进行诊断和治疗。治疗疾病最有效的方法仍然是早发现，早诊断，早治疗。要治疗疾病，首先要明确疾病的病因，治疗起来会有一点帮助的。
痉挛性截瘫前期症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
主要表现为痉挛性截瘫，也有遗传异质性，呈常染色体显性遗传，或常染色体隐性遗传，病理改变主要在脊髓锥体束变性，而脊髓小脑束、后索改变不明显。显性遗传的HSP又按年龄分为早发型和晚发型。
痉挛性截瘫最早症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
本病起病隐匿主要表现为双下肢无力、僵直并逐渐加重，神经系统检查发现双下肢腱反射亢进Babinski征阳性。部分病人早期出现括约肌功能障碍，可有不同程度感觉障碍，但通常仅累及双下肢，表现为感觉异常位置，觉振动觉减退少。
痉挛性截瘫患者怎样行走训练
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
不要急于给制作、佩戴支具，要想方设法挖掘其残存的潜力，提高其肌力级别。如果关键肌的肌力达到Ⅲ级以上，则可对患者进行不带支具的行走训练，特别是关键肌的肌力达到Ⅳ级或Ⅴ级者，一般可以很容易地离床活动。持进行体育锻炼，增强肌肉力量，可以延缓疾病发展速度。
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痉挛性截瘫严重者可能会造成瘫痪，一般是不能完全治好的。对于该病人的情况，要生活规律，适当参加体育锻炼，尽可能的防止肢体畸形，提高生存质量。要清淡饮食，多吃蔬菜和水果，多喝水。
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廖张元副主任医师
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痉挛性瘫痪是一种家族性遗传疾病，具体发病原因目前不明确，大多在青春期之前发病。目前治疗尚无特效药，药物治疗的目标是减少残疾和预防并发症，减轻肌肉僵硬和疼痛，但随着疾病进展，效果会越来越差，还可以使用一些肌肉松弛药和肉毒素等。还可以在刚发病阶段坚持进行体育锻炼，增强肌肉力量，可以延缓疾病发展速度。
痉挛性截瘫康复锻炼方法
黄世昌副主任医师
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有痉挛，也就是说，肌肉张力增加，因此在活动中会有太多的阻力，所以活动将是有限的。康复训练应按以下方式进行：被动训练需要专业的康复教师有目的地进行协调的肌肉训练；主动训练：患肢负重训练、双手蹲下训练、躺下和抬起有趣的腿。局部穴位注射药物。总之，必须掌握方法，坚持锻炼。
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患痉挛性截瘫是不可能完全恢复到正常水平，目前也没有较好的办法进行治疗，只能是做长期的功能康复训练为主。要加强功能训练，逐渐增加运动量，也就是循序渐进，以不劳累为好，只要有毅力，就会有康复的那一天。
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