问题分析:心肌梗死的疼痛护理有多观察。首先,严格监护的原则是勤监护、观察。据报告,在发病后30-60分钟内,56%~80%的患者会出现植物神经功能障碍,可导致心律失常、心动过缓、传导阻滞、心动过速、室早等。绝大多数的心源性猝死都是因为原发性的室颤,而室颤是继发于复杂的心律失常之后,因此在发病前6个小时和3天内要密切监测。如有可能,应立即将病人送入冠状动脉监护室,进行持续的心电图检查。