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糖尿病肾病的临床与病理分期

我最近去医院检查出了糖尿病肾病，现在没什么症状，糖尿病肾病的临床症状是什么?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张聪,中日友好医院,副主任医师

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三级甲等中日友好医院

问题分析：糖尿病肾病早期主要表现为肾小球滤过率增高。病情进展，可出现尿微量蛋白增多，甚至是大量蛋白尿，最终影响肾功能，出现肾功能减退。最大特点是大量白蛋白尿每日大于3.5克，水肿和高血压。

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临床如何糖尿病肾病分期

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

糖尿病肾病分期一般可分为五期：Ⅰ期：肾小球高滤过期。Ⅱ期：正常白蛋白尿期。Ⅲ期：早期糖尿病肾病期。Ⅳ期：临床糖尿病肾病期或显性糖尿病肾病期。Ⅴ期：肾功能衰竭期。糖尿病肾病是糖尿病最严重的微血管并发症之一。

糖尿病肾病的分期和临床表现

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

年轻的糖尿病肾病，是由于糖尿病的一种并发症引起的，在临床上可以分为五期。高滤过期，早期白蛋白尿期，微量白蛋白尿期。临床糖尿病肾病期，以及糖尿病肾病终末期肾衰竭。在临床糖尿病肾病期，才可能会有一些，水肿高血压的症状。患者说的糖尿病肾病，在临床糖尿病肾病期有一些临床症状出现，有水桶蛋白尿，以及高血压等情况，所以早期的诊断重要，需要及时发现，及时予以治疗，可以明显逆转，肾病综合征。

糖尿病肾病的分期是什么

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

分为五期，糖尿病肾病属于糖尿病的微血管病变。肾小球肥大高功能期：肾脏和肾小球体积均增大，基底膜和系膜区均正常，肾小球滤过率增加。没有临床症状肾损害期：无蛋白尿，肾小球基底膜增厚，系膜区增宽，肾小球滤过率增加。早期糖尿病肾病期：一般出现在糖尿病发病10年以后，微量白蛋白尿逐年增加，尿蛋白排泄率在300mg/24h，GFR仍增高。

糖尿病肾病的临床分期及其主要表现

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

糖尿病肾病通常分为五期：I期，肾小球滤过率增加，呈高灌注。此期肾脏结构正常；II期，在运动后出现微量蛋白尿，此期为可逆；III期，出现持续性蛋白尿，尿常规化验蛋白定性(-)，尿微量蛋白已经升高；IV期，化验尿常规蛋白定性(+)，尿微量白蛋白大于300mg/24小时，此时肾功能下降明显，可以伴有高血压、浮肿，呈肾病综合症样改变；V期，为终末期肾病，表现尿毒症。

糖尿病肾病的临床与病理分期

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

糖尿病肾病早期主要表现为肾小球滤过率增高。病情进展，可出现尿微量蛋白增多，甚至是大量蛋白尿，最终影响肾功能，出现肾功能减退。最大特点是大量白蛋白尿每日大于3.5克，水肿和高血压。

糖尿病肾病分期标临床症状

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

早期多无症状，血压可正常或偏高。其发生率随着糖尿病的病程延长而增高。糖尿病早期肾体积增大，肾小球滤过率增加，呈高滤过状态，以后逐渐出现间隙蛋白尿或微量白蛋白尿，随着病程的延长出现持续蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率降低，进而肾功能不全、尿毒症，是糖尿病主要的死亡原因之一。

糖尿病肾病分期标准

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

糖尿病，肾病分析一共分为五个阶段，首先第一个阶段是人体中的肾小球出现了病变，如果检查出来了，及时去治疗而且，一个阶段是4小时的高过滤，第二阶段是间歇性微蛋白尿，第三阶段是一个持续的微蛋白尿，第四阶段是显性蛋白尿或大量蛋白尿，第五阶段是肾功能衰竭，不正常的肾功能衰竭。这是糖尿病肾病的阶段。

糖尿病肾病分期标准5期

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

糖尿病肾病的分期，基本是沿用了三个时期，第一个时期就是按照一型糖尿病分型的，就是Mogensen分型，糖尿病肾病分为五期，一二三四五期，第一期就是一个肾脏增大，滤过率增高，第二个是滤过率正常，第三会出现微量的蛋白尿，第四期会出现大量的蛋白尿，第五期就在原有四期的基础上出现了一个肾功能的损伤，基本分这五期。

糖尿病肾病分期标准5期能活多久

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

糖尿病肾病分期标准5期活的寿命是根据病情的严重性和病人的体质来看的，糖尿病肾病会出现尿蛋白、血肌酐升高等情况。首先要积极控制血糖，如果有高血压要积极控制血压，平常注意规律的用药，按照医嘱吃药，定期检测血糖情况，出现蛋白尿转阴就立即停药。

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