高血压肾病血肌酐检查正常

病情分析：（一）多为轻中度蛋白尿，24小时定量多在1.5～2.0g；镜检有形成分（红细胞、白细胞、透明管型）少，可有血尿；早期血尿酸升高，尿NAG酶、β2-MG增高，尿浓缩-稀释功能障碍； Ccr多缓慢下降，血尿素氮、肌酐升高。肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。 （二）影像学检查肾脏多无变化，发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小；核素检查早期即出现肾功损害；心电图常提示左心室高电压；胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。 （三）临床诊断困难者在早期应作肾活检。意见建议：以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。

要检查尿蛋白，肾功能，最终还是要活检做病理。

问题分析：透析，使用环孢素控制肾病。

病情分析：（一）多为轻中度蛋白尿，24小时定量多在1.5～2.0g；镜检有形成分（红细胞、白细胞、透明管型）少，可有血尿；早期血尿酸升高，尿NAG酶、β2-MG增高，尿浓缩-稀释功能障碍； Ccr多缓慢下降，血 尿素氮、肌酐升高。肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。 （二）影像学检查肾脏多无变化，发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小；核素检查早期即出现肾功损害；心电图常提示左心室高电压；胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。 （三）临床诊断困难者在早期应作肾活检。意见建议：以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。

不是。肌酐只是反映肾脏的一个部分，就是说肾脏功能的问题。有很多肾脏病的早期，比如慢性肾小球肾炎，包括很多肾病综合征在起病的时候，虽然也有大量蛋白尿、血尿，但是时候，肾功能往往也是正常的。

病情分析：1.体检发现 一般血压持续性增高（20.0/13Kpa，150/100mmHg以上）；有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等；多数动脉硬化性视网膜病变，当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。 2.尿检 多为轻中度蛋白尿，24小时定量多在1.5～2.0g。镜检有形成分（红细胞、白细胞、透明管型）少，可有血尿；早期血尿酸升高，尿NAG酶、β2-MG增高，尿浓缩-稀释功能障碍；Ccr多缓慢下降，血尿素氮、肌酐升高。肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。 3.影像学检查 肾脏多无变化，发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小；核素检查早期即出现肾功损害；心电图常提示左心室高电压；胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。 4.肾活检 临床诊断困难者在早期应作肾活检。意见建议：以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。

病情分析：体检发现 一般血压持续性增高(20.0/13Kpa，150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变，当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。 辅助检查 (一)多为轻中度蛋白尿，24小时定量多在1.5～2.0g;镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少，可有血尿;早期血尿酸升高，尿NAG酶、β2-MG增高，尿浓缩-稀释功能障碍; Ccr多缓慢下降，血尿素氮、肌酐升高。肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。 (二)影像学检查肾脏多无变化，发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。 (三)临床诊断困难者在早期应作肾活检。意见建议：以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。

病例分析:结合所述考虑慢性肾功能不全，代偿期可能，建议完善泌尿系彩超，结合泌尿系彩超了解肾脏结构，早期慢性肾衰竭治疗以积极控制原发病，规范化饮食，预防肾脏损害进一步加重为主，树立科学的观念，延迟肾损害进展速度。意见建议:结合所述考虑慢性肾功能不全，代偿期可能，建议完善泌尿系彩超，结合泌尿系彩超了解肾脏结构，早期慢性肾衰竭治疗以积极控制原发病，规范化饮食，预防肾脏损害进一步加重为主，树立科学的观念，延迟肾损害进展速度。

高血压需要注意低盐低脂饮食，同时油腻食物少吃的，平时需要多锻炼和运动，定期检测血压。药物有硝苯地平缓释片。依那普利，缬沙坦，倍他乐克缓释片。血压不算太高，注意定期监测血压，平时低盐低脂饮食，不要熬夜，适当运动，不宜过度劳累