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患肾病综合征了到底怎么治疗
这段时间我的血压有升高的情况,去检查说是患了肾病综合征,肾病综合征到底要怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张聪
副主任医师
内科
三级甲等
中日友好医院
问题分析:
可服用糖皮质激素类药物:可以降低基底膜通透性,改善水肿,症状改善后逐渐减量。循经护肾疗法:通过健脾益肾、利水排毒来达到增加肾脏血流灌注,促进新陈代谢,改变肾脏病理结构。
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小儿肾病综合征主要是应用具有补脾益肾、消肿利尿的中药药物进行治疗。常用的中草药包括车前子、白芍、附子、白术、茯苓、泽泻、黄芪以及薏苡仁等。比较常用的中成药包括六味地黄丸或者肾气丸等。应用上述药物帮助肾病综合征患儿改善低蛋白血症、高蛋白尿以及水肿等不适症状。但用药应谨遵医嘱,不能擅自用药,以免引起身体不适。
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副主任医师
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可服用糖皮质激素类药物:可以降低基底膜通透性,改善水肿,症状改善后逐渐减量。循经护肾疗法:通过健脾益肾、利水排毒来达到增加肾脏血流灌注,促进新陈代谢,改变肾脏病理结构。
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肾病综合征低蛋白血症产生的原因是大量的蛋白质从尿中流失,因此纠正低蛋白血症的关键是治疗蛋白尿。一般在应用激素等药物起效后尿蛋白减少,血浆白蛋白即可升高。在饮食方面可以给予一定的蛋白质,同时应用药物,促进肝脏合成蛋白质,有利于纠正低蛋白血症。
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一般这种肾病综合症会出现这一种蛋白尿低蛋白血症的一种情况存在。体内的水电解质紊乱而引起的这种呕吐的现象。要到专业的肾内科来做出一个明确的判断,根据这种蛋白尿的严重情况来选择药物干预的治疗方式,一般为激素和免疫制剂。
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肾病综合征因利尿过程中使用排钾利尿剂使钾排出过多,胃肠道黏膜水肿等导致钾吸收减少,患者容易出现低钾血症。对于血钾下降不是很明显的患者可以给予口服枸橼酸钾颗粒(果味钾),或氯化钾片(补达秀)等,并可以配合高钾饮食,如香蕉、橘子、橙子、橙汁等,也可配合保钾利尿剂,如螺内酯等。对于低钾明显者,可给予静脉补充,如氯化钾注射液,千分之三的比例给予补充。
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激素是治疗肾病综合征的一线药物。由于激素可造成向心性肥胖、胃溃疡、胃炎、骨质疏松、免疫力和抵抗力降低、身高增长减慢等不良反应,患儿可有欣快感、兴奋等表现。临床上应规范治疗,根据医嘱逐渐减量,切勿自行减药或停药,以免加重病情,加重激素耐药程度;加用护胃药、维生素D和钙片等来预防副作用。具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
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