问题分析：IgA肾炎有轻有重，最轻者仅表现为镜下红细胞升高，尿蛋白阴性，肾功能正常，病理结果中绝大多数肾小球正常，只有轻度系膜增生，自种类型的肾炎不需要药物治疗，定期复查尿常规，肾功能就行，绝大多数一辈子不会进展至尿毒症。IgA肾炎较重可以表现为大量蛋白尿，肾功能异常（肌酐升高），病理表现为半数以上肾小球硬化，此时即使经过积极的药物治疗，也会很快进展至尿毒症。
