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肾结石轻度肾积水怎么办

我最近排尿有些吃力，而且肾的位置发痛，检查是肾结石轻度肾积水，应该怎么办?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张聪,中日友好医院,副主任医师

张聪副主任医师内科免费咨询

三级甲等中日友好医院

问题分析：肾结石出现积水时，需要尽快解除尿道梗阻。小的结石可以应用排石药物，如硝苯地平类钙离子拮抗剂，能够舒张输尿管促进排石，多饮水勤排尿避免憋尿，跳跃运动也能够促进排石。

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0.4cm的肾结石、肾积水怎么办

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一般情况下，当患者查出肾结石或肾积水时，要做CT，才能确定肾结石的确切部位和肾积水的严重性。此外，0.4cm的肾结石属于较小的一种，可以自行排泄，例如多喝水、适当运动等。但也有部分患者由于解剖结构的关系，例如输尿管太窄，无法取出0.4cm的肾结石。这些患者可以用一种叫做体外碎石”的方法把石头打碎，再把肾结石弄出来。如果没有排除，还得做手术治疗，否则肾积水会变得更严重。在日常生活中，患者应该避免食用含有草酸的食物。

得了肾结石和肾积水怎么办

马凯副主任医师

外科北京大学人民医院三级甲等

患肾结石、肾积水要及时去正规的医院进行详细检查。另外还有一些病人可能因为长期服用抗生素或者激素药物而引发肾脏感染，这都会增加发生肾损伤的概率。若及早查出病情，再接受正规治疗，通常情况下，对于患者的影响和患者的伤害都会相对较少，因此，患者还是要及时去医院做检查，这样才会有更好的疗效。一般情况下，对于一些患有慢性肾性疾病的人来说，都是有一定程度上存在着肾积水的问题的。若部分患者可因发病初期，未引起注意或未及时接受正规治疗，可使患者肾积水较重，也许治疗的疗效相对不如初期。因此对于肾结石和肾积水这两种病一定要做好早预防、早诊断、早治。及时缓解肾结石造成的梗阻，使患者肾功能不持续恶化。如果有一些病人由于受到年龄等原因出现肾功能不正常情况，就必须要去做透析。故有肾结石、肾积水要及时进行治疗，才能有良好的疗效。

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妊娠时出现肾结石肾积水，主要是因为输尿管结石所致的肾绞痛，此时病人的输尿管结石会对输尿管造成抽筋。可以通过如下方式来改善：1.可以使用黄体酮来缓解痉挛，但不能使用消炎痛栓和吗啡类的镇痛剂；2.如果疼痛无法缓解，可以通过放置输尿管支架来降低肾结石上方的压力，减轻肾脏的水肿和疼痛，等分娩后再进行手术治疗。通常来说，建议患者及时就诊，查明病因后遵医嘱对症治疗，从而缓解症状，改善病情。

老年人肾结石肾积水怎么办

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老年人肾结石肾积水考虑是肾结石导致的，需要及时前往医院就诊。对于老年人的肾结石、肾积水等疾病仍要及时去正规的医院就诊，做彩超、x线或者ct等检查，为了清楚患者肾结石，肾积水等具体病情，由于肾结石导致肾积水，常需积极治疗，由于肾结石梗阻后，肾结石梗阻若不能及时解除，可使肾积水逐渐恶化。尿酸结石首选药物溶石治疗，其他成分结石一般采用体外冲击波碎石和手术治疗。

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如果结石堵在了肾盏的颈部，或者是肾盂，那么就会造成肾盂或者是肾盏的局部积水，也叫肾积水，治疗主要就是要把结石排出，积水自然就治愈，如果堵在肾盏颈部的结石一般直径比较小，5毫米左右，这个结石只需要多喝水，多运动，或者口服一些排石药物治疗，比如金钱草冲剂，排石颗粒就可以把这个结石排出。

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肾结石出现积水时，需要尽快解除尿道梗阻。小的结石可以应用排石药物，如硝苯地平类钙离子拮抗剂，能够舒张输尿管促进排石，多饮水勤排尿避免憋尿，跳跃运动也能够促进排石。

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一般情况下，肾结石肾积水疼可以通过使用药物、碎石等方式进行缓解，具体内容如下：1.使用药物：如果患者患有肾结石、肾积水，并出现了疼痛症状，患者可以遵医嘱使用元胡止痛颗粒、黄体素针剂、硫酸镁针剂等药物进行治疗。2.碎石：如果患者体内结石体积比较大，患者可以通过体外震波碎石、输尿管镜激光碎石等方式来进行治疗，以排出体内结石。

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通常来说，肾结石引发的肾积水有很多治疗方式，具体分析如下：肾结石引发的肾积水可以通过体外冲击波碎石来清除，如果没有结石堵塞，肾脏就会自然而然的消失。还有一种治疗方法为经尿道输尿管内支架植入，通过放置输尿管支架，可将尿液从肾引至膀胱，治疗肾积水。第三种是经皮肾穿刺引流，主要用于治疗无法取出或无法放置输尿管的病人。

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