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老人心衰晚期症状有什么
我是心衰晚期,呼吸困难,夜间不能平卧。胸闷气短。老人心衰晚期症状有什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
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三级甲等
中日友好医院
问题分析:
心力衰竭是心血管疾病终末期的表现和致死病因,也是心血管领域的挑战。会出现左心衰,或者右心衰竭的表现。左心衰竭是肺循环淤血和心排血量下降,出现不同程度的呼吸困难。
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一般情况下,IV级心衰是心衰分级里面最严重的一种,对于该病症的患者根据不同状态不同情况也会有不同症状。具体分析如下:1.静息状态:该情况下,患者会有胸闷气急等症状,活动后症状加剧,有时会出现夜间阵发性的呼吸困难,无法平躺,必须端坐呼吸。2.出现急性左心衰:该情况下,患者会表现出面色苍白、全身出汗、烦躁不安等症状,有时会咳粉红色泡沫痰,甚至休克表现,病情严重者会猝死。
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肺源性心脏病心力衰竭晚期症状有发绀、心律失常等。肺源性心脏病是由于肺组织肺血管,胸廓的慢性病变引起的肺组织结构功能异常,导致肺血管阻力增加,肺动脉压力增高导致右心室扩张,同时伴有或不伴有右心功能衰竭的疾病。心功能失代偿期以右心力衰竭为主,主要表现为心悸、气短、食欲不振、腹胀、恶心等,发绀是比较明显的表现,还会出现颈静脉怒张、心率增快、心律失常,如果听诊可闻及收缩期的杂音,还会有舒张期的杂音、肝肿大、压痛、肝静脉回流征阳性、下肢水肿、腹水等症状。
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一般情况下,老年人的心脏衰竭症状多为非典型症状,通常会延迟病情的诊治,主要表现为乏力、厌食、烦躁、失眠、呼吸略促、咳嗽等。特别是后两种情况,常以仰卧姿势为主,而正襟危坐后,呼吸短促、咳嗽常有所缓解,体检发现下肢肿胀。有些老人还会有夜阵发性呼吸困难、劳力性呼吸困难、端坐性呼吸困难、肺淤血、肺水肿等常见的临床表现。通过心脏超声检查和NT-proBNP检查对判断心力衰竭具有重要意义,建议患者及时去医院就诊。
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全心衰竭的后期表现为呼吸困难,这是最常见的表现,一般不能平躺,如果采用平卧位,则会出现喘憋、上不来气的情况,正坐位后呼吸困难通常不会消失。下肢、腰骶部等是下垂部位的水肿。全心衰后期会有全身的水肿、胸腔、腹腔、心包的积液、尿量减少、恶心、呕吐、腹胀、厌食等症状。这个时候肺部感染的几率很大,如果肺部感染,心脏衰竭就会加重,甚至有可能危及到生命。
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心衰的患者可以出现呼吸困难,胸闷,气短,乏力,端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰,食欲不振,恶心,呕吐,腹胀,水肿等不适症状,水肿常发生在身体低垂部位,严重的患者甚至可以出现胸腔积液,腹腔积液。当心力衰竭诱发肾衰竭时,患者还可以出现少尿甚至无尿。
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心衰晚期的病人通常会出现呼吸困难、气短、憋喘等症状,并伴有心源性疾病,需要住院治疗。也有部分患者会出现肾脏功能异常,如全身浮肿、胸腔积液、双下肢水肿等。因此,如果出现了心衰,首先要进行积极的治疗,平时要多吃清淡的食物,少吃油腻的食物,多吃易消化的食物。另外,一顿饭不能吃的过多,最好是七成八分饱,这样可以减轻心脏的负荷,对身体的健康也有好处。
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