问题分析:一部分人在心肌梗塞之前有可能没有任何前兆,尤其是老年患者,以及糖尿病患者,突然的就发生了急性心肌梗死。有一部分患者会有一些前兆,表现为在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差,或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。可能表现为发作性胸痛、背痛、牙痛、上肢酸胀和上腹部疼痛等症状。