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二尖瓣微量返流怎么治疗
我老感觉头眩晕目眩,胸口处发闷,恶心,检查说是二尖瓣微量返流,二尖瓣微量返流怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
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三级甲等
中日友好医院
问题分析:
出现二尖瓣轻度反流,可以不进行治疗,如果有冠心病、马凡综合征、结缔组织疾病以及风湿性疾病等基础病,需针对基础病进行治疗,也可以通过服用药物进行治疗,且需要定期随访。
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一般情况下,胃食管反流可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。胃食管反流是指胃内容物反流至食管造成不适症状,主要有胃灼热、反酸,吞咽疼痛、吞咽困难等症状。患者可以遵医嘱使用多潘立酮,莫沙必利,奥美拉唑,泮托拉唑等药物进行治疗。患者日常应该保证充足的睡眠,避免熬夜,保持清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,多喝水多运动。
二尖瓣返流怎么治疗
龚新宇
副主任医师
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二尖瓣返流的主要病理生理改变是由于血液通过二尖瓣进入左心室后,由于二尖瓣关闭完全,流入左心室的血液部分返回入左心房导致的。二尖瓣反流常见于二尖瓣原发性黏液性变,二尖瓣腱索断裂,风湿性心脏病,感染性心内膜炎,冠心病,心肌病等疾病。其治疗首先要对因治疗,积极纠正原发病,并预防并发症。另外,可选择手术治疗包括瓣膜修复术,人工瓣膜置换术等。
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对于二尖瓣的轻度反流,是不需要治疗的,除非出现二尖瓣的重度反流,这主要是通过手术治疗,可以采用微创做二尖瓣置换术。所以单纯的二尖瓣轻度反流,如果不合并有其他的症状,没有什么明显原因,是不需要治疗的,没有什么问题,对身体不会有什么伤害。
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副主任医师
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二尖瓣狭窄如果没有瓣膜关闭不全,并且瓣膜的弹性比较好,没有钙化,可以采用介入球囊扩张治疗。再就是通过手术治疗解除狭窄,使血流动力学恢复正常,缓解肺淤血,减轻心脏压力负荷,维持心脏功能,治疗期间注意控制心情,不能急躁。
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轻中度二尖瓣反流是由于心脏收缩期二尖瓣关闭不全,造成一部分血液返流进心房。常见的治疗方法有以下几种:内科治疗,使用药物治疗、利尿剂以及血管扩张剂,防止心功能恶化;手术的方式治疗,人工瓣膜置换术是治疗主动脉瓣关闭不全的主要手段。
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二尖瓣重度返流可以用外科换瓣手术的治疗,用人工的瓣膜来代替本身返流不健康的瓣膜。另外还需要用强心利尿的药物,在术后要长期服用药物,根据复查的结果调整药物的剂量。
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如果病人没有什么明显的自觉症状,血压不高,且二三尖瓣返流为轻及中度,结合病人年龄,考虑是不是退行性改变。这是一种老化现象,不需要治疗。如果病人有明显症状,且二三尖瓣返流为中及重度,考虑是不是因为风湿性心脏病引起的心脏瓣膜损伤,需去心胸外科手术治疗。建议病人把比较详细的资料发送上来。
三尖瓣轻度返流怎么治疗
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轻度三尖瓣返流不用治疗,不要担心,一般不会引起严重的症状。观察就可以,但是需要定期复查,一般1年左右就要做1次心脏彩超。三尖瓣返流是很难治好的,如果确诊后平时就要避免剧烈的运动,避免进食过饱,避免大便干燥等诱发的因素。
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