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药物性肝炎的诊断依据是什么

我最近发现腹胀，去医院检查说是药物性肝炎，我想问问是根据什么依据诊断的呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵金秋 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 重庆医科大学附属第一医院

问题分析：药物性肝炎是一个排他性的诊断，也就是说要先排除乙肝，丙肝，甲肝，戊肝等常见病毒性肝炎，急性酒精中毒，慢性酒精性肝病，脂肪肝，自身免疫性肝病，甲亢引起的肝损害等。排除肝病，结合病人有服用肝损害药物病史，可以首先考虑药物性肝炎。

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哪些药物容易引起药物性肝炎
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
药物性肝炎，又称为药物性肝损伤，是指在治疗过程中，由于药物及其代谢产物所引起的肝脏损害，为最常见的药物不良反应之一。临床常见的抗感染类药物、化疗药物、解热镇痛类药物、中枢神经类药物、降糖药、抗甲状腺药物、维生素、酶类药物、性激素类药物、心血管类药物等。停用已经引起或者可能引起肝损伤的药物。可以使用甘草酸制剂、水飞蓟制剂、还原型谷胱肽等药物进行抗炎保肝治疗。如果药物性肝炎比较严重，可以适当使用糖皮质激素进行治疗。
什么是药物性肝炎
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
药物性肝炎是药物造成的肝损伤。药物性肝炎是一种由药品或药品的代谢物所致的肝脏损伤。其主要表现为乏力、恶心、低热、腹胀、尿黄等。由于药物型肝炎与其它病因型肝炎的临床症状比较类似，所以需要根据病人的服药史、临床症状、肝功能试验和特殊情况来判断，并进行针对性治疗。患者平时应该保持加强体育锻炼，增强体质，定期复查，休息环境清洁、安静、舒适，避免熬夜和过度劳累，注意天气变化。
药物性肝炎传染吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
药物性肝炎是由于外源性进食药物导致，不会传染他人，导致传染的肝炎多为病毒性肝炎。有药物性肝炎的病人在初次接触药物后会出现药物性肝炎，今后要慎重选择类似或类似的药物。在就医的时候要告知医生的病历，以免再一次暴露于相同的药品，从而引起药物性肝炎的复发。如果再次出现药物性肝炎，可能会引起急性肝功能衰竭，严重的会有生命危险。
药物性肝炎好治吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
药物性肝炎好治。药物性肝炎都是比较容易的，而且是可以治愈的。如果是对肝损伤的病人、危重病人来说，处理起来比较麻烦，病人在第一次感染了乙肝病毒以后，需要慎重使用保健品、药物赋形剂和药物本身，避免引起药物肝损害，建议患者遵医嘱服用。患者平时应该加强体育锻炼，增强体质，定期复查，注意天气变化，及时添减衣物。
药物性肝炎如何治疗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
药物性肝炎应当采取以下措施治疗。药物性肝炎，通常是长期重复使用药品引起的肝脏损伤，或有自身抗体呈阳性的病人，需要进行激素治疗。药物性肝炎是指在服药后，由于药品自身或其中间的代谢物对人体造成的损伤。主要是肝脏炎症、药物过敏反应等。首先要消除引起肝损害的原因，停止使用引起肝损害的药物，卧床休息，服用保肝药物，大部分病人都能痊愈。日常生活中，需要注意养成良好的个人卫生，饭前、便后要洗手，衣服勤换、勤洗。
药物性肝炎需要做哪些检查
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
药物性肝炎需要做腹部CT检查、生化检查CT检查、核磁共振成像等检查。肝炎即指由微生物感染、免疫反应、药物作用等多种因素引起的肝脏炎症性疾病，主要包括药物性肝炎、病毒性肝炎等，如果是药物性肝炎，需要做腹部CT检查、生化检查CT检查、核磁共振成像等检查。常表现为疲乏、食欲减退、厌油、恶心等症状。建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有注射用还原型谷胱甘肽、茵陈蒿汤、茵栀黄口服液等。
药物性肝炎怎么办
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
若患有药物性肝炎首先需去除诱因、停用肝损伤药物、保肝治疗、卧床休息等。如果是自身免疫性肝病，需要做自身抗体、免疫球蛋白等检查，如果是自身免疫性肝病，需要及时到医院进行进一步的检测和治疗。一般药物性肝炎的病人都有明显的使用历史，一般是在服药后5-90天内，有些药物会在5-90天内出现肝损害，主要是酶的异常，除了谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-GT、胆红素外，还伴有PT、PTA下降、凝血时间延长等。
药物性肝炎治愈后要长期吃药吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，药物性肝炎治愈后不需要长期吃药，具体内容如下：药物型肝炎如果已经治愈，一般不需要长时间服药，避免对肝脏的损伤。另外，术后应尽量减少重复服用类似或类似成分的药品，以防二次伤害造成肝脏的突然破裂，以致于需增加人工肝脏的辅助治疗。目前市场上已经有关于肝损害的危险药品，在服药的时候要进行血常规和肝功系列检查，及早发现、及早治疗，早期治疗比较简单，康复也比较快。
如何防治药物性肝炎
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
预防药物性肝炎通常主要在于避免使用药物。预防药物性肝炎要避免使用可能损害肝脏的药物，基本所有的药物都可能存在对肝功能的不同损害，但有些药物发生损害的概率更大，有些药物的概率更小，同时也跟自身身体状态有关系。药物性肝炎的治疗关键就是早发现、早诊断、早治疗。在治疗过程中，要注意定期复查，监测治疗效果，尽量避免出现肝功能、肾功能损害的可能。
药物性肝炎的诊断依据是什么
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
药物性肝炎是一个排他性的诊断，也就是说要先排除乙肝，丙肝，甲肝，戊肝等常见病毒性肝炎，急性酒精中毒，慢性酒精性肝病，脂肪肝，自身免疫性肝病，甲亢引起的肝损害等。排除肝病，结合病人有服用肝损害药物病史，可以首先考虑药物性肝炎。
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