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丙肝该怎么治疗
以前身体一直比较好的,可是最近总是出现恶心,没有食欲、应该是丙肝,得了丙肝该怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵金秋
副主任医师
传染科
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三级甲等
重庆医科大学附属第一医院
问题分析:
现在丙肝的治疗进展得非常快,之前使用药物的方案治疗丙型肝炎,也就是丙肝病毒阳性的丙肝病人。最近几年由于直接的抗丙肝病毒药物的上市,已经把方案转换成使用抗病毒药物进行治疗。
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新生儿确诊为丙型肝炎时,必须住院儿童医院,因为此时婴儿的抵抗力很弱,如果不注意,就会进一步恶化。父母应该带孩子去做丙型肝炎的抗-HCV诊断,注意孩子的饮食,在吃奶粉的同时,也应该给孩子添加一些高蛋白食物。
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丙肝病人发生肝硬化时,除积极保肝护肝外,还必须处理好肝硬化,尤其要注意肝硬化所导致的某些并发症,如发生肝硬化腹水时,应积极去防止感染。补充白蛋白,增强利尿消肿,同时还应积极防治消化道出血。与此同时,对于丙肝病人应该给予一种高效的抗病毒治疗方法,现在已经出现了彻底治愈丙肝,经过6个月的抗病毒治疗后,病毒能够被彻底清除掉,从而减缓肝硬化发展加重,甚至防止其发生癌变。
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丙肝合并乙肝可以通过药物进行治疗。丙肝和乙肝是两种病毒同时感染,具体要看是什么类型的病毒。乙肝和丙肝交叉感染后,大多数的乙肝病毒都会被控制,一般都是丙肝病毒含量较高,可以先治疗丙肝,因为丙肝一旦治愈,现在的抗病毒治疗是可以治愈的。常见的药物包括恩替卡韦、替诺福韦等,建议患者一定要在医生的指导下使用。
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副主任医师
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小孩确诊为丙型时,尽快到医院就诊,因为此时孩子的抵抗力很弱,如果不注意,就会进一步恶化,带孩子去做丙型肝炎的抗-HCV诊断,注意孩子的饮食,孩子添加一些高蛋白食物,一旦被检查出来丙肝,及时治疗。
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丙肝应该进行抗病毒治疗。在治疗之前,一定要先进行全面的检查,然后再根据自身的病情对症治疗,千万不可盲目用药。平时注意适当休息、合理饮食、适当的高蛋白、高热量、高维生素得益消化食物有利肝脏修复,不必过分强调高营养,以防发生脂肪肝,避免饮酒。
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副主任医师
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丙肝的治疗,通常是通过保肝治疗和抗病毒治疗,一般抗病毒治疗需要两年以上,宜用食物:青菜,芹菜,苋菜,豆腐,葱,蒜,鲤鱼,鲫鱼,李子,肝,瘦肉,猪心,猪腰,醋,花生衣,藕,香菇,胡萝卜。
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急性丙型病毒性肝炎,药物治疗能够降低急性丙型病毒性肝炎的慢性化比率,可在HCV感染急性肝炎发作后8-12周进行,疗程为12-24周。慢性丙型病毒性肝炎应在治疗前评估病人肝脏疾病的严重程度,肝功能反复异常者或肝穿组织学有明显炎症坏死(G≥2)或中度以上纤维化(S≥2)者,易进展为肝硬化,应给予抗病毒治疗。
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不同病人病情不同,采用的治疗方案也不同,应严格掌握适应症。只有符合治疗指征,才能获得满意的疗效。治疗上应注意综合治疗,抑制病毒复制,延缓和减轻肝脏损害。平时饮食要注意清淡,不要吃油腻、辛辣刺激的食物,不要抽烟喝酒,以免加重肝脏负担,致使病情恶化。
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