问题分析:如果是龋坏引起的牙齿疼痛,只是吃冷热食物或食物进入龋坏窝洞内时才会疼痛,去除龋坏组织后没有露髓,则直接进行充填治疗。如果牙齿有龋坏,并且引起自发疼痛,可能需要根管治疗。如果牙齿有龋洞,并且曾经有过自发痛,目前为咬合时疼痛,需要拍x光片检查确定是否为根尖炎,如果是根尖炎引起的疼痛,则需要进行根管治疗。