问题分析:治疗根尖周炎时,首先应消除急性炎症和止痛、在浆液期和根尖脓肿阶段时应尽量设法从根管引流,以开放患牙髓腔,利于引流,切口引流在局麻下进行,必要时,放置引流条,多数患牙在治疗后,自觉症状可消失,瘘管可封闭,尖周透影区可愈合,功能可恢复,炎症消退后,根据情况进行口腔专科治疗,如根管治疗术后根尖周病变久不愈合时,可施行根尖切除术或尖周刮治术,必要时可采用牙再植术,如患牙缺损较大不能修复者,可予拔除。