问题分析:根尖周炎不一定要拔。对于根尖周炎,患者首先要进行的就是根管的处理,例如:急性根尖周炎会出现牙严重的疼痛,而慢性根尖周炎则会出现长期的炎症。如果是急慢性根尖周炎,如果牙体组织的缺陷不是很明显,并且可以进行根管治疗,如果不是很严重,可以进行根管治疗。牙体缺损较大,或是在进行根管手术后,由于感染无法得到有效的控制,需要拔牙。因此,根尖周炎的主要疗法就是保持牙的根管治疗法。