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胰岛素剂量该如何调整

我患有糖尿病,现在在用胰岛素剂,想问一下这种药的剂量是怎么调整的?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
潘永源 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:胰岛素剂量应该先调整饮食以及体力活动,待血糖稳定后再考虑调整胰岛素的剂量。四次和四段尿糖半定量是调整胰岛素用量的指标,能反映前一次胰岛素剂量适合与否,通常可以按每个加号加减两个单位胰岛素来调整,一般一天加减不超过八个单位,一型糖尿病病人在血糖接近理想时,病人对胰岛素较为敏感,调整剂量时应该更加谨慎。每次调整以后一般观察三到五日,血糖以及尿糖稳定以后再做下一次的调整。

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腹泻期间宝宝的饮食调整如下:在腹泻的时候,孩子的饮食要尽量选择清淡、易消化的,不要吃辛辣、油腻、刺激性的食物。此时不宜给宝宝食用生冷的水果和难以消化的肉类,可以多吃易消化的淀粉类食物,比如米糊、面糊等。这种食物可以为宝宝补充充足的水分,并且很容易消化,不会增加宝宝的肠胃负担。宝宝腹泻时,可以通过多喝母乳来补充水分,而喝奶粉的宝宝则要将奶粉冲的稀一点,这样不会增加宝宝消化道的负担。如果出现腹泻的症状,可以服用止泻的药物,同时还要进行静脉补液,避免脱水。
妊娠期糖尿病患者孕期如何调整胰岛素
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妊娠前应用胰岛素控制血糖的患者,妊娠早期因早孕反应进食量减少,需要根据血糖监测情况,必要时减少胰岛素用量。随妊娠进展,抗胰岛素激素分泌逐渐增多,妊娠中晚期胰岛素需要量有不同程度的增加。妊娠32到36周胰岛素用量达到最高峰,妊娠36周后胰岛素用量稍下降,特别在夜间。
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胰岛功能的检测需要口服葡萄糖耐量试验,即禁食10-12小时过夜,第二天空腹抽取静脉血,然后口服75g葡萄糖,抽取静脉血0.5小时、1小时、2小时和3小时以测定胰岛素水平。在空腹胰岛素的基础上,正常人的胰岛素功能应在0.5-1小时内达到峰值,为基础值的5-10倍,2小时内降至峰值的一半,3小时内恢复到空腹胰岛素水平。
如何选择胰岛素注射部位
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胰岛素注射是需要皮下注射的,所以说,一般注射的部位都是皮下脂肪层比较厚的部位,具体的注射部位主要有腹部,主要是以肚脐为中心半径约3厘米以外,耻骨联合一厘米以上以及最低肋骨下缘一厘米以下的部位。双侧大腿前外侧上1/3的部位。双侧臀部外上侧的部位。双侧上臂外侧中1/3的部位。
夏季如何保存胰岛素笔及笔芯
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已开封的胰岛素液可以以室温保存,放置阴凉通风处,在温度不超过30℃的情况下,可保存28天左右。胰岛素液反复置于冷热环境中,易造成胰岛素失效,因此不必再放入冰箱冷藏。应注意,不能将装上笔芯的胰岛素笔放入冷藏箱,反复放入取出。
胰岛素的剂量怎么算
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用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素。而且要在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。按空腹血糖估算:每日胰岛素用量(μ)=[空腹血(mg/dl)-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷22、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。
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胰岛素剂量应该先调整饮食以及体力活动,待血糖稳定后再考虑调整胰岛素的剂量。四次和四段尿糖半定量是调整胰岛素用量的指标,能反映前一次胰岛素剂量适合与否,通常可以按每个加号加减两个单位胰岛素来调整,一般一天加减不超过八个单位,一型糖尿病病人在血糖接近理想时,病人对胰岛素较为敏感,调整剂量时应该更加谨慎。每次调整以后一般观察三到五日,血糖以及尿糖稳定以后再做下一次的调整。
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