问题分析:空腹血糖8.6需要吃药的。糖尿病的诊断标准是空腹血糖大于7.0的,需要注意有无口干多饮多尿及消瘦的症状的,还需要注意餐后血糖及糖化血红蛋白,需要注意药物治疗,平时要注意糖尿病饮食,多吃绿叶蔬菜,进食粗纤维食物。