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小孩子甲状腺肿大怎么办
我从七八岁起发现自己的脖子就粗,医院检查断为单纯性甲状腺肿大,小孩子甲状腺肿大怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
潘永源
主任医师
内科
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三级甲等
首都医科大学宣武医院
问题分析:
应该是可以恢复的,20岁以前年轻人弥漫性单纯性甲状腺肿者,可给以少量甲状腺素,以抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌。部分病人属于青春期甲肿,部分属于缺碘引起的,还有的可能与遗传等因素有关。
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到专业医院就诊,抗甲状腺药物治疗一般总疗程1.5-2年。1-2个月症状缓解后甲状腺激素水平基本恢复正常进入减量期。维持量期维持1年或以上。停药期,停药3个月后复查如甲状腺功能仍正常可为临床治好。
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甲状腺肿大可以用药物治疗或者手术切除。对于这种甲状腺肿大,患者只要补充适当的滴注,大多数患者都能较好地治疗地方性甲状腺肿。甲状腺肿大出现一定压迫症状,尤其是呼吸困难时,适当的手术切除是相关的手术适应证。甲状腺肿大疾病包括囊性病变和出血性病变,甲状腺可在一夜之间出现局部异常突起。这种突发性甲状腺肿大不需要太紧张,多为阶级性甲状腺肿出血导致局部囊肿突然增大。行正当手术切除,大部分疾病均可治愈。
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甲状腺度肿大一度,如果甲状腺功能正常,一般不需要特殊治疗。甲状腺是人体最大的内分泌腺体,合成、分泌甲状腺激素,调节新陈代谢,促进生长发育。甲状腺的大小由体格检查和甲状腺超声波决定。甲状腺肿可分为三度,外观无肿大,但触诊时可触及为一度。可见和可触及,但未肿胀超过胸锁乳突肌外缘者称为二度,肿胀超过胸锁乳突肌外缘者称为三度。轻度甲状腺肿一度一般无明显临床症状,只要甲状腺激素水平正常,一般无需特殊治疗。饮食也无特殊要求,应适量进食含海带、紫菜等含碘膳食,定期复查甲状腺功能。
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甲状腺肿的治疗方法主要有:1.药物治疗:抗甲状腺药、左旋甲状腺素、非甾体抗炎药、糖皮质激素等。2.放射碘治疗:放射碘主要用于治疗伴有功能亢进的甲状腺肿或严重甲状腺肥大引起的压迫症状。放射性碘可以通过血液到达甲状腺,破坏甲状腺的细胞,缩小肿胀的甲状腺。3.手术治疗:如果患者甲状腺肿相邻器官出现呼吸困难、吞咽困难、嗓子嘶哑、饮水咳嗽、巨大甲状腺肿影响日常生活和工作,则需要手术治疗。另外,甲状腺结节不能排除甲亢、胸骨后的甲状腺肿和恶性疾病时,也需要手术治疗。如果患者在抗甲状腺药、碘-131治疗(即放射碘治疗后复发或长期坚持不用药)后,也可以考虑采用手术治疗。
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