亚急性甲状腺炎导致甲减怎么回事

亚甲炎破坏甲状腺组织，导致储存在甲状腺内的激素释放入血，出现甲状腺毒症，甲状腺本身分泌甲状腺激素的能力减低，原来储存的激素释放完后，就会出现激素分泌的不足，出现甲减。

指导意见：亚甲炎的治疗就是用强的松等激素类药的,但时间短不会有什么大的副作用.一般用药1--2周后可以逐步减量,疗程一般为1-2个月,可以治愈,

亚急性甲状腺炎不是甲减，亚急性甲状腺功能减退期持续约1-2个月。每个人的情况都不一样。对于病情较重的患者，甲减期持续时间较长。但无论持续多长时间，亚急性甲状腺炎引起的甲状腺功能减退，患者的甲状腺功能最终都会逐渐恢复正常水平，无需口服Euthyrox替代治疗。但也有部分亚急性甲状腺患者出现在临床上，最终发展为永久性甲状腺功能减退。这些患者血液中也有甲状腺球蛋白抗体，或甲状腺过氧化物酶抗体水平升高，实际上是桥本氏甲状腺炎合并亚急性甲状腺炎。

病情分析： 您好，甲减，即甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素缺乏，机体代谢活动下降所引起的临床综合症。 指导意见: 可以吃维生素b12、叶酸、左甲状腺素等，饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主，不宜过食生冷食物，平时应动、静结合，作适当的锻炼，养成每天大便的习惯，注意保暖，避免受凉，饮食应加强营养，但忌吃生冷之品。

病情分析： 您好：亚急性甲状腺炎（简称亚甲炎）多见于30～50岁的成人，女性发病率较男性为高。一般认为本病与病毒感染有关，因为多数患者继发于流行性感冒。流行性腮腺炎等病毒感染。本病临床症状变化很大，如有的以甲状腺局部迅速肿大，剧烈疼痛为主要表现，而全身症状不甚明显；也有的因发病急骤，全身症状特别严重，而忽略了甲状腺的局部症状和体征，故本病极易引起误诊或漏诊。意见建议：亚急性甲状腺炎 用强的松，同时加用甲状腺干制剂，效果较好。停药后如果复发，则予放射治疗，效果较持久。抗生素无效。

指导意见：亚急性甲状腺炎是一种非炎症性的甲状腺炎症，病程2-3个月，激素治疗是最好的治疗方法。

病情分析： 亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎，DeQuervain甲状腺炎，肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎等，系1904年由DeQuervain首先报告。本病近年来逐渐增多，临床变化复杂，可有误诊及漏诊，且易复发，导致健康水平下降，但多数患者可得到痊愈。本病可因季节或病毒流行而有人群发病的特点。意见建议：亚急性甲状腺炎有多种治疗措施，包括硫脲类药、促甲状腺激素及抑制剂量的甲状腺激素采用 对乙酰胺基酚 这些药物影响疾病过程的证据尚不能令人认同。对本病无特殊治疗治疗包括两方面：减轻局部症状和针对甲状腺功能异常影响一般来说，大多数病人仅对症处理即可。对轻型病例采用阿司匹林或其他止痛药如用对乙酰胺基酚0.5g，3～4次/d，或用水杨酸盐0.65g，每4小时1次，可控制症状；如48h无效，在病情严重病例，如疼痛、发热明显者可短期用其他非类固醇抗炎药或应用糖皮质类固醇激素如泼尼松通常为每次10mg3次/d最多可用至40mg/d，可迅速缓解临床表现，约有5%的患者需用皮质激素来减轻症状，持续用药1～2周甚或4～8周以后减少药量共用6～8周如病人在用泼尼松24～48h无反应亚急性甲状腺炎的诊断应再评定。在治疗中随查血沉改变，可指导用药如病情需要，再次开始用泼尼松仍然有效然而皮质激素并不会影响本病的自然过程，如果皮质激素用后撤减药量过多、过快，反而会使病情加重。也有人提出，如果糖皮质激素连续使用，所用剂量以使病人不出现症状直至其放射性碘摄取率恢复正常可能避免病情复发病人伴有甲状腺功能亢进时一般不采用抗甲状腺药治疗通常采用非特异的药物如口服阻滞剂普萘洛尔，每天最多30mg常可奏效。因本病伴甲亢是暂时的且甲状腺摄碘率低不是放射碘治疗的指征。这些药破坏甲状腺激素的合成，但亚急性甲状腺炎血中过多的甲状腺激素是来源于被破坏了的滤泡漏出的T4和T3而不是由于合成和分泌增多所致，无需使用硫脲类抗甲状腺药本病的甲减期也常是暂时的通常甲减症状不多，所以不需甲状腺激素替代治疗此时TSH分泌增加对甲状腺功能的恢复是重要的。除非病人甲减症状明显甲状腺激素治疗应当禁忌。伴甲减病情轻者无需处理。但也有人主张有甲状腺功能低减时可用甲状腺制剂如L-型甲状腺素钠0.1～0.15mg/d，可防止由TSH升高引起的病情再度加重。病情较重者，可用甲状腺激素替代一段时间。约有10%的患者可发生永久性甲状腺功能低减，需要长期甲状腺替代治疗有称中药对本病急性期有较好的治疗效果。

指导意见：正常情况下，不会的，但如果身体本身有问题的，会有发作的情况，及时的做治疗。

病情分析： 西医治疗：注意休息，根据浓液中细菌的种类选用敏感的抗生素，意见建议：浓液以形成或保守治疗不能使感染消退时，则应手术切开引流。 （二）中医治疗：本病书属痈，治疗宜内消。普济消毒饮为温病治疗大头温的方，药具有明显的抗病毒和抗菌作用因其中含升麻，柴胡，和桔梗，药力升提上行，直达病所，故对颈部的瘿肿的治疗较为有力，比五味消毒饮为优，用药应足量，可频服以维持药力，配伍应注意升降浮沉，可配消肿散节之品。强调早期诊治。早期局部宜冷敷晚期宜热敷