问题分析:促甲状腺激素即tsh,偏高可能是亚临床甲减,病变进一步加重会发展为甲减,引起甲减和亚临床甲减最常见的疾病是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,其它的还有萎缩性甲状腺炎、甲状腺碘131治疗后、甲状腺手术切除等原因。