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甲亢TSH低怎么办
我上个月确诊的甲亢,这次复查发现tsh值非常低,这要怎么办才好?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
潘永源
主任医师
内科
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三级甲等
首都医科大学宣武医院
问题分析:
甲亢由于甲状腺素高而反馈性的导致促甲状腺激素(TSH)减少,这是一种生物反馈机制在起作用。需要去正规专业机构治疗,如果吃药效果不好,可以采用其他方法比如手术切除部分甲状腺。
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孕期发现甲亢,如果胎儿生长发育正常是可以继续妊娠的。建议孕妇去医院内分泌科就诊,在医生的指导下使用药物进行治疗。严禁自行用药,避免影响胎儿智力发育。进行四个星期治疗后需要再次复查,根据检查结果调整药物用量。孕期需要定期进行孕检,观察胎儿发育情况。加强营养摄入,多吃新鲜的蔬果,不要挑食偏食,保证营养均衡,有利于胎儿生长发育。
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怀孕期间要多吃钙、磷、维生素D等食物。对于甲亢的治疗可以选择丙硫氧吡啶类药物,如果出现异常症状,要及时停用或者在医生的指导下服用。如果怀孕期间出现心率增快、体重不升反降、胎儿心率过快等症状,建议及时去医院检查甲状腺功能。甲亢首先要保证T3、T4也能通过乳汁影响宝宝的发育,要多吃含钙、磷、维生素D的食物。禁忌使用放射性同位素,以免影响胎儿。丙硫氧啶是妊娠期治疗甲亢的首选药物。服药期间出现皮疹、发热、关节痛、呕吐、腹泻、瘙痒等症状,属于药物副反应。妊娠合并甲亢的孕妇和胎儿都存在一定的危险,为了及时发现异常,应及时到医院做产科检查。
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潘永源
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甲亢由于甲状腺素高而反馈性的导致促甲状腺激素(TSH)减少,这是一种生物反馈机制在起作用。需要去正规专业机构治疗,如果吃药效果不好,可以采用其他方法比如手术切除部分甲状腺。
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内科药物治疗,会通过药物治疗把TSH调整在正常范围,碘-131治疗也可以把TSH调整到正常范围。TSH是非常灵敏的诊断甲状腺机能改变的指标,它降低提示甲亢,升高提示的是甲减。服用药物治疗甲状腺机能亢进的病人,每个月要去内分泌科进行复查。
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甲状腺功能亢进通过治疗可能会出现副作用,常见是白细胞减低。用药前白细胞就已经出现低,跟甲亢抑制骨髓造血功能有关,在甲亢控制后白细胞可以恢复。药物性白细胞减低,也就是在用药前白细胞正常,通过抗甲亢药物后可能会出现药物反应,白细胞降低,甚至粒细胞缺乏。
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服药期间要定期复查才行的,服药的同时看看效果与疗效的,所以必须要坚持服药定期复查。甲亢这种病要治疗比较长的,一般要治疗二年半之久才可以慢慢的恢复的,要不然会反反复复复发的,一旦复发又得重新治疗。
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孕妇甲亢偏高需要及时进行诊断治疗。孕妇如果存在甲亢偏高的情况,需要及时到医院进行诊断治疗。因为孕妇长期存在甲亢的情况,会对孕妇的身体以及胎儿的发育都会造成影响。孕妇在治疗期间,饮食上需要注意不能进食含嘌呤高的食物,避免加重病情。并且需要适当的多活动。建议患有甲亢的女性在对甲亢进行治疗后再考虑怀孕。
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可以适当的吃含碘的食物,以保证胎儿碘的需要量。如果血常规和肝功能正常,可以口服抗甲状腺的药物,根据甲状腺的功能决定药量。每个月到内分泌门诊复查甲状腺功能,适当的调整药量。
甲亢tsh低怎么办
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副主任医师
内科
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甲亢TSH低可以通过服用抗甲状腺药物、使用β受体阻滞剂、服用缓解不良反应的药物等方法来缓解。1、抗甲状腺药物。甲状腺机能亢进症和低TSH的患者可以使用甲氧咪唑或丙基硫氧嘧啶进行治疗。能够有效改善低TSH。2、β受体阻滞剂。除了及时应用抗甲状腺药物外,还需要使用β受体阻滞剂。该药能减慢患者心率,对甲亢有辅助治疗作用。3、减少不良反应的药物。甲状腺机能亢进症和低TSH患者在服用抗甲状腺药物时可能会出现一些不良反应。
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