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格列美脲片和二甲双胍片一起用有什么影响

我之前在医院检查出糖尿病，想问一下，医生开的阿卡波糖格列美脲片和盐酸二甲双胍片一起用有什么影响?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

潘永源,首都医科大学宣武医院,主任医师

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三级甲等首都医科大学宣武医院

问题分析：同时服用可能会增强或者减弱格列美脲的降糖作用，应在医生知情或者指导下服用药物，低血糖建议减少降糖药用量，如果是早餐后血糖低，就改格列美脲为半片、并监测血糖。

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阿卡波糖片和格列美脲片有什么区别

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院三级甲等

阿卡波糖片为类白色或淡黄色片。配合饮食控制治疗2型糖尿病。格列美脲片为新一代磺酰脲类口服降血糖药，其降血糖作用的主要机理是刺激胰岛Ｂ细胞分泌胰岛素，部分提高周围组织对胰岛素的敏感性。

吃二甲双胍片的禁忌

潘永源主任医师

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慢性胃肠道器质性疾病，如消化性溃疡、便秘、肠梗阻、慢性腹泻等；急性和慢性缺氧、严重感染、高热病人；肝功能不全，转氨酶超过正常值高限的2倍半以上不能使用；肾功能不全，男性血肌酐超过。

二甲双胍片的作用

潘永源主任医师

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二甲双胍可减少肝糖产生，降低肠对糖吸收，并且可通过增加外周糖摄取和利用提高胰岛素敏感性。主要用于饮食控制和体育锻炼治疗无效的二型糖尿病人，特别是肥胖的二型糖尿病。与胰岛素合用，可以减少胰岛素的剂量，减少低血糖反应。还可以与磺脲类的降糖药物共同应用，起到协同作用。

二甲双胍片和二甲双胍缓释片可以一起吃吗

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院三级甲等

不可以，二甲双胍缓释片和二甲双胍区别主要是二者的剂型不同，二甲双胍缓释片，是一种缓释剂型，原则上是不可掰开弄碎咀嚼服用，应整片用温水送服。而二甲双胍片是一种普通的片剂，是可以掰开弄碎咀嚼服用的。因为二者会对胃肠道有一些刺激作用，建议二甲双胍缓释片和二甲双胍片，随餐服用或者餐后立即服用，从而减少对胃肠道的刺激。

格列美脲片的副作用有什么

潘永源主任医师

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格列美脲片的副作用是，过敏性的反应和神经功能的症状，主要表现为头晕嗜睡烦躁不安，注意力下降，抑郁等症状。还会出现有胃肠功能的紊乱，出现恶心呕吐腹胀腹痛腹泻等。

格列美脲片的作用

潘永源主任医师

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格列美脲片具有控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。随后跟着病情状况逐渐增加剂量，达到治疗2型糖尿病的效果。格列美脲片的不良反应主要有，全身性紊乱，血液和淋巴系统紊乱，代谢和营养紊乱，会出现恶心、呕吐、烦躁不安、注意力下降、失眠等症状。

格列美脲片和二甲双胍片一起用有什么影响

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院三级甲等

同时服用可能会增强或者减弱格列美脲的降糖作用，应在医生知情或者指导下服用药物，低血糖建议减少降糖药用量，如果是早餐后血糖低，就改格列美脲为半片、并监测血糖。

格列美脲片一天吃几次

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院三级甲等

每天服用一次就可以了，主要就是一种长效的降糖药物，所以在开始服用的时候，是从小剂量开始服用，而且每天要保证用药，只在一毫克就可以。控制情况不理想，可以增加一毫克。

格列美脲片一天吃几次

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院三级甲等

格列美脲片一般一天吃一次就可以，早餐的时候可以立即服用。如果不吃早餐，则第一次正常餐前立即服用。格列美脲片每天吃一次，一次剂量是可以增加的，有1mg跟2mg的剂量，可以增加到最多一天使用6mg的剂量，但是要保持每天只吃一次，只是每次的剂量可以增加。

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