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导致甲状腺功能低下的原因有哪些
我现在已经25岁了,男,这段时间工作的时候老是感觉周身没有力气,身上总是软绵绵,刚开始的时候我以为是睡不好才引起这样的,后来去医院检查,发现自己出现了甲状腺功能低下的症状,出现这种情况的原因是什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
潘永源
主任医师
内科
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三级甲等
首都医科大学宣武医院
问题分析:
有可能是患上了甲状腺机能减退症,这种疾病多数是自身免疫性的疾病,可以通过化验发现可有甲状腺过氧化物酶抗体以及甲状腺球蛋白抗体的增高;另外一个常见原因是可见于甲状腺手术以后。
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潘永源
主任医师
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甲状腺功能低下就是平常所说的甲减,引起甲减的病因不同,症状也有所不一样。部分病人因为甲状腺切除手术以后引起的甲减,部分病人是因为桥本氏甲状腺炎所致,部分病人则是因为药物引起甲减。甲减的症状主要包括怕冷、心动过缓、少言懒语及情绪低下,也有部分病人出现抑郁症,还有贫血、月经紊乱、纳差、腹胀、皮肤粗糙、脱发、心衰、心功能不全及浮肿等症状。
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特殊面容,颜面臃肿,眼距宽,鼻骨扁平,舌头大而宽厚,且常伸于口外、毛发干枯;特殊体态,身材矮小,上身大于下身,头大颈短,站立及行走姿势,腰椎前凸,膝微屈、行走摇摆。特殊发育、宝宝抬头、坐、走,及出牙均较晚,前囟闭合迟,智力落后。
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婴儿甲状腺功能低下是由甲状腺激素合成不足或其受体缺陷引起的疾病。临床表现为新生儿期胎粪排出延迟,前囟和后囟较大,闭锁较慢。此外,还有消化道症状,包括腹胀、便秘,甚至脐疝,黄疸消退缓慢。婴儿经常处于睡眠状态,对外界反应低,吃奶时无力,哭声也小。随着年龄的增长,身体看起来会变小,表情会变得僵硬,翻身,坐着,行走的时间会变慢。平时对静息、活动少、食欲差等症状给予积极治疗。
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成人甲状腺功能低下可能会导致神经方面的疾病、消化方面的疾病、心血管方面的疾病、内分泌方面的疾病等,具体分析如下:甲状腺功能低下一旦确诊,要及时治疗,否则会导致神经方面的疾病,引起嗜睡、昏迷、头晕、共济失调等,还可引起消化方面的疾病,出现消化不良、麻痹性肠梗阻、营养不良性贫血、厌食等情况,还可引起心血管方面的疾病,表现为心绞痛、心动过缓等,还可引起内分泌方面的疾病,表现为女性月经过多、不孕、男性阳痿等。严重的甚至会出现心肾功能衰竭,甚至死亡。
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甲状腺功能低下,又称甲状腺功能减退症,是因甲状腺分泌甲状腺激素不足,引起的低代谢临床综合征。甲状腺功能减退的最常见原因是原发性甲减和中枢性甲减,大多数新生儿甲减是原发性甲减。甲状腺功能减退如不及时治疗,可导致儿童身体智力发育迟缓,甚至发展为呆小症。对于新生儿甲减的患者,治疗越早,康复的概率越高,远期预后也越好。治疗越晚,恢复的概率越低,长期预后也越差。新生儿甲减必须早期诊断、早期治疗、终生服药,甲状腺激素从少量开始,定期随访,尽快恢复甲状腺功能。
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甲状腺功能减退最重要的药物是左甲状腺激素钠。甲状腺功能减退是由甲状腺手术、甲状腺自身免疫炎症等多种原因导致甲状腺损伤。也有人认为碘-131治疗甲状腺功能低下可能会引起甲状腺功能低下。由于甲状腺合成、分泌不足,如此通过临床症状和相应的甲状腺功能检查,有助于甲减的诊断。诊断后,治疗主要使用左细胞因子钠。左细胞因子钠结构与甲状腺制品完全相同,且血药浓度非常稳定。医生结合甲状腺激素水平测定,有助于调节左甲状腺激素钠的剂量,安全有效,避免摄入不足。甲减患者需要长期服药,不能随意减少用药或停药。
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甲状腺功能低下的表现有以下几点:1、患者最典型的症状是表情呆滞、声带嘶哑、皮肤粗糙。这是甲状腺功能减退引起的神经系统问题和心血管系统问题。2、少数患者出现粘液性水肿,部分患者心率慢、血压低,可能合并冠心病。3、甲状腺功能减退的患者消化系统也会受到影响,食欲不振,腹胀腹泻,甚至可诱发麻痹性肠梗阻。4、甲状腺功能减退引起患者肌肉无力疼痛,可伴有关节病变,最常见的是慢性关节炎。
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