甲状腺结节要做活检吗

甲状腺结节病变可以通过彩色多普勒超声穿刺手术和病理学明确诊断，前两种是无创或微创的诊断和治疗方法，如果穿刺是良性病变，可以选择不手术，甲状腺穿刺的针很细，疼痛类似于平时注射的感觉，可能比较少痛，不用担心。

甲状腺结节不一定需要手术。大多数甲状腺结节是良性病变。做甲状腺彩色多普勒超声检查。所有的物理指标都恢复到原来的样子，这一定是个好迹象。这些结节很少发生恶性变化。甲状腺功能检查正常，建议定期审查。

这种病很重要，要及时的诊断和治疗，一般是单发甲状腺结节，良性和恶性都有，恶性的可能会更多，最好是活检和病理检查。如果是单纯的甲状腺结节，不管是良性的，还是恶性的，都要做手术，以免引起甲状腺功能的亢进。结节的良恶性与结节的大小无关。在直径一厘米以下的结节里，出现恶性的结节是很常见的。结节的良恶性与结节是否接触不到也没有关系。另外要注意养成良好的生活习惯，养成良好的饮食习惯，避免出现甲状腺结节的良恶性，与其结节是单发还是多发无关，要保持好的心态，多参与户外活动，增强免疫力，消除不良的习惯，定期复查，遵医嘱。

甲状腺结节大约在0.5厘米左右需要做穿刺活检。穿刺活检是诊断甲状腺结节良恶性的重要手段，是金标准。根据目前的技术，甲状腺结节大约在0.5厘米左右，就能做甲状腺活检，当甲状腺结节达到一定程度，比如0.5公分以上，就可以通过B超引导穿刺。穿刺后要马上做病理检查，以确定良恶性，并针对患者出现的症状，制定相应的治疗方案。

0.5公分的甲状腺结节需要做穿刺活检，甲状腺结节做穿刺的目的是获取病理学资料，进一步明确诊断，建议平时多注意休息，保持生活规律，不要吃生冷刺激性食物，保持心情舒畅，多活动。

通常情况下，甲状腺结节穿刺活检不疼。具体情况分析如下甲状腺结节一般指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现局限性肿块，甲状腺结节穿刺是临床上诊断甲状腺结节性质最常用的手段之一，由于甲状腺结节穿刺活检是在局部浸润麻醉下进行操作的，因此甲状腺结节穿刺活检不疼。甲状腺结节患者按照医嘱使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、左甲状腺素钠片等药物进行治疗。

甲状腺结节穿刺活检不需要住院。用针头吸取部分细胞出来，穿刺取材后适当观察即可自行活动。单个结节恶性可能性大，多大结节一般为良性。有时候穿刺活检并不准确，可能穿不到病变组织。

通常情况下，甲状腺结节患者还要做体格检查、甲状腺彩超等检查。具体情况分析如下：体格检查：甲状腺结节一般指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现局限性肿块，甲状腺结节患者还要做体格检查以了解甲状腺结节的大小。甲状腺彩超：甲状腺结节的关键问题在于评估结节的性质，也就是良恶性，甲状腺结节患者需要做甲状腺彩超以明确甲状腺结节的性质。

一般情况下，甲状腺结节是临床上非常常见的病变。对于怀疑甲状腺恶性肿瘤的结节，需要进行穿刺活检检查。具体的步骤如下:首先，在甲状腺彩超探查下定位结节的位置。其次，在穿刺点处采用0.2%的利多卡因进行局部皮肤麻醉。然后在超声引导下确认针尖的位置,然后经穿刺点进针,进入甲状腺结节后重复提插数次完成取材,取得的标本涂片做病理和基因检测。

甲状腺结节要进行甲状腺功能和甲状腺超声波的检测。甲状腺功能不高、甲状腺功能下降、甲状腺结节具不具备内分泌功能，可以进行甲状腺功能检测。超声波的检查一般是看有没有包膜、边缘完不完整、血供情况、有没有钙化灶等，根据这些检查结果，可以做出一个判断是好是坏。如果有可能是甲状腺癌，还要进行一次甲状腺结节的穿刺，即在甲状腺中取出一个结节，再通过病理学分析来确定是否为恶性肿瘤。