排除继发性高血压要做哪些检查

指导意见：你好 这个情况 主要是检查确定脉压差的大小确定是不是高血压的原因导致的。

问题分析：对于继发性高血压的诊断检查：24小时尿中17－羟及17－酮类固醇增多、地塞米松抑制试验及肾上腺皮质激素兴奋试验阳性有助于诊断。颅内蝶鞍X线检查、肾上腺CT扫描及放射性碘化胆固醇肾上腺扫描可用于病变定位。主动脉造影可确定诊断主动脉缩窄。大剂量断层静脉肾盂造影、放射性核素肾图有助于诊断，肾动脉造影可明确诊断肾动脉狭窄。意见建议：基本上的诊断要点就以上这些了，若果怀疑就尽快的去医院诊断一下吧。

继发性高血压的检查主要包括高血压五项，.肾功能，排除肾衰，电解质，主要排除原发性醛固酮增多症引起的低钾，肾脏血管彩超排除肾动脉狭窄，肾上腺彩超或CT，排除肾上腺瘤。

于高血压而言，按其病因大致有原发性高血压与继发性高血压之别。就继发性高血压而言，其中表现为血压增高等临床上的病症，所以检测到患者的血压增高之后首先要排除的。对于继发性高血压中最为多见的几种病，如称为肾实质或肾血管发生病变等。也有嗜铬细胞瘤原发性醛固酮增多症，库欣综合征和甲状腺功能亢进时血压增高。对于上述这些继发性高血压中最为常见者，应作有关检查加以排除，如肾脏超声、肾血流检查、肾上腺检查等。也有需要对头颅进行CT或核磁观察是否有垂体问题，还需要对心脏进行超声检查，看看是否有心脏原发病。及鉴于此甲状腺功能亢进，若疑似患有甲亢导致血压增高时，应该进行甲状腺功能激素检测。再有就是对于这种库欣综合征可以进行24小时尿液中17羟皮质醇含量的检测，这也是对于这种特殊疾病进行的一些特别检查。

继发性高血压比较常见的原因及检查：肾性：尿常规、肾脏超声；肾动脉狭窄：肾动脉超声、血肾素血管紧张素醛固酮系统，有异常做肾动脉CTA；肾上腺性：查肾素-血管紧张素-醛固酮、皮质醇、儿茶酚胺，肾上腺CT，必要时做脑垂体MRI、肾上腺ECT；主动脉缩窄：主动脉超声；其他：如甲亢甲减查甲状腺功能、甲旁亢查甲状旁腺素等。

指导意见：继发性高血压1最常见的是肾源性的肾小球肾炎应该检查小便常规有没有蛋白尿血尿情况2嗜铬细胞瘤原发性醛固酮增多症检查肾脏彩超，肾上腺彩超，和血尿儿茶酚胺和醛固酮3肾动脉狭窄检查。肾血管彩超或造影建议应该尽快检查明确病因指导治疗尿常规血尿儿茶酚胺醛固酮超声即可

病情分析： 你好，大约有百分之5左右的高血压患者是继发因素造成的，继发因素里面90%是肾脏疾病所导致。意见建议：肾脏方面要做肾脏超声，看肾动脉是否有狭窄，另外查一下肾功能。大约需要几百元。

指导意见：血压还不是很严重但也要尽力控制继发性高血压很多原因引起的你可以做下肾动脉彩超、肾上腺CT及电解质、甲状腺功能、心脏彩超等你现在有高血压的话可以先从饮食及生活习惯上改善低盐饮食少吃油腻多吃蔬菜适当锻炼身体劳逸结合一个月仍然这样的话可以适当服用下寿比山

健康指导：你好，根据你的情况需要调整心态保持乐观，并增加跑跳运动锻炼，同时需要控制饮食忌辛辣油腻的食物，以清淡少盐的食物为主。

指导意见：您好，继发性高血压病也可以见于很多病因的，如嗜落细胞瘤，肾动脉狭窄，颅脑肿瘤等等，所以检查方面需要系统完善，如肾上腺，肾血管，颅脑CT等都要检查一下