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右心房肥大的原因是什么
我最近上班的时候总是觉得胸闷,气短,心慌的要命,检查是右心房肥大,这是什么原因引起的?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
三级甲等
中日友好医院
问题分析:
右心房肥大的原因是因为先天性心脏病导致的。要及时去医院检查一下有没有出现心脏瓣膜关闭不好的情况,还有就是注意看看有没有高血压的情况,以前有没有出现过心肌炎等情况,这些症状都是可以引起的。
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心房肥大心电图的表现有P波高尖、V1导联P波直立、P波电轴右移超过75度、P波增宽等。心房肥大指心房扩大,主要是心室出问题,多数情况下是由于心室收缩功能或舒张功能减退,导致心室内压力升高,心室内容量增加,压力增加的后果会传递到左心房,因为左心房与左心室通过二尖瓣相连,左心房压力升高之后需要缓解压力,而做心电图,可能会出现P波高尖、V1导联P波直立、P波电轴右移超过75度、P波增宽等情况。
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心房肥大的治疗主要就是查找心房肥大的原因,如果是缺血性心肌病导致的,主要是通过治疗心肌缺血。若是心脏瓣膜病导致的心房肥大,主要是营养心肌,改善心肌代谢,治疗心脏瓣膜病。
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心房肥大可以通过瓣膜手术治疗,心房肥大,是由于心脏瓣膜病变引起,如果是二尖瓣狭窄非常严重,这种情况可以考虑二尖瓣成形手术或者是二尖瓣的置换手术治疗。不要过多劳累,避免情绪激动,冬天注意防寒。
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右心房肥大的心电图,一般表现为P波的电压增高。II导联、III导联、aVF导联会出现高尖的P波,P波的振幅大于0.25mv,称为肺型P波,一般是由于右心房增大、肺动脉高压而引起的肺型P波。另外还有QRS电压的降低,患者在II导联、III导联、aVF导联的P波电压达不到0.25mv-0.2mv之内,此时电压达到R波的二分之一,可考虑右心房肥大的存在,在I导联、aVL导联低平或者倒置。
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右心房肥大的原因是因为先天性心脏病导致的。要及时去医院检查一下有没有出现心脏瓣膜关闭不好的情况,还有就是注意看看有没有高血压的情况,以前有没有出现过心肌炎等情况,这些症状都是可以引起的。
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心脏本身的疾病,比如三尖瓣狭窄,三尖瓣关闭不全等症状都是可以引起右心房增大的,还有肺动脉高压也是可以导致右心房增大。此外还有一些心外的疾病,比如慢性阻塞性肺疾病,肺栓塞等症状也都是可以导致右心房增大的。如果这种症状的发生就需要积极的去进行治疗原发性疾病。而且在心房增大之后还可能会发生房颤的风险,所以在饮食上要注意低盐饮食,还要控制水的摄入,预防呼吸道感染,还不可以吃辛辣刺激性食物。
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右心房肥大可能是心肌病,也可能不是。右室壁仅为左室壁之三分之一厚,仅在右室壁厚度达相当大时有右室壁加厚之部分显示。有些先天性心脏病如房间隔缺损和室间隔缺损等,左心室血流可通过缺损进入右心室,增加右心负荷而导致右心室扩大。此外,肺动脉狭窄,三尖瓣返流,风湿性等心脏病也可引起右心室肥大的症状,患者可以到医院进行相关检查明确病因。
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