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心梗该怎么治疗
我昨天突然觉的身体不适,心脏不舒服,到医院兼检查是心梗,想问一下这个该怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
中日友好医院
问题分析:
心梗可以通过溶栓治疗,介入治疗,搭桥治疗,一旦确诊了心梗要争分夺秒的进行治疗。因为心梗时间越长心肌坏死的面积就越大。药物治疗是最常规的,比如抗凝药、抗血小板等药物。
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急性下壁心梗可以通过手术、药物进行治疗。具体分析如下:抗血小板治疗是为了防止再出现血栓,以抗血小板、开通血管、保持血管通畅为主要原则。但是,急性下壁心肌梗死后,由于右冠脉堵塞,容易发生房室传导阻滞,容易导致低血压,这时候要尽量减少使用硝酸酯类扩血管药物,适当增加输液量,确保患者的血压,如果有房室传导阻滞,可以植入临时起搏器。具体的使用方法要根据临床情况,在医生的面诊指导下进行。
急性下臂心梗怎么治疗
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一般情况下,如果出现了急性下壁心肌梗死,12个小时之内可以进行静脉溶栓和急诊冠脉内的血管内支架治疗。如果时间长达12个月以上,首先要进行药物的治疗,可以口服抗凝药物、调节血脂的他汀等药物,如阿司匹林和阿托伐他汀钙等,以改善心脏的血液循环,使心跳平稳。如果发生了心脏衰竭,心律失常等并发症,需要适当的用药,避免电解质的失调,需要做冠状动脉造影来明确病情后再对症治疗。
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患有急性心梗的病人要立即就医,具体的处理方式要根据具体情况来选择:1.对入院病人施行溶栓、支架手术等手术。2.院外病人服用硝酸甘油可以减轻病情;病人要平躺或静坐,不得随意活动,并立即呼叫120;如果病人发生房颤时,可以通过敲打病人的胸腔来达到除颤的效果;如果病人有呕吐的表现,必须采取侧躺的姿势,避免窒息。具体的使用方法,要根据医生的建议和实际情况来确定。
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一般情况下,心肌梗塞由冠状动脉供血不足所引起,病人通常可采取某些药物加以防治。若仅以食物调养为主,其功效应不会很显著。患者在平时可给予一些复方丹参滴丸,麝香保心丸,单硝酸异山梨酯等药物,这有利于减轻心肌缺血症状,起到稳定疾病的效果。而且病人应注意平时不应过度劳累,饮食应以清淡营养为主,忌油腻刺激食品。
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患有脑梗和心梗一般需要配合疏通血管的药物进行治疗,另外还需要注意控制血压和血糖在正常范围以内,饮食上要注意清淡一点的食物为主,忌食辛辣刺激性的食物摄入和过于油腻的食物,避免紧张劳累。
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轻微心梗治疗和重症心梗治疗程序基本一致,都需要急诊冠脉造影、血栓抽吸、支架治疗或者搭桥手术治疗,少数患者可以考虑溶栓治疗,轻症患者梗塞面积小,症状轻,治疗后恢复较快,部分患者可无症状,口服通心络胶囊可用于心肌梗死的复发预防,有利于改善梗塞血管的情况,缓解心梗后遗症。定期复查。
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一般情况下,下壁心梗分为ST段抬高性心梗与非ST段抬高性心梗,ST段抬高性心梗应首选紧急PCI、溶栓、基础抗凝、抗血小板聚集、改善心脏代谢等措施;非ST段抬高的下壁心肌梗死,会导致心肌的排出量降低,出现低血压,可通过抗凝、降血脂等基本措施来提高血液的容积,防止出现低血压,如果出现下壁心梗的情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,有利于身体健康。
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