急性心肌梗死治疗怎么做

问题分析:AMI.昏迷，现在什么医院治疗？

问题分析：您好，格瑞洛片和硫酸氢氯呲格雷片都是抗血小板聚集的药物，作用机制类似。意见建议：替格瑞洛片与氯吡格雷相比，替格瑞洛片可以降低心血管死亡、心肌梗死或卒中复合终点的发生。较氯吡格雷相对安全及起效快些。祝您健康。

急性的心肌梗死是一种非常严重和危重的疾病。随时就会出现危及生命的状况。急性期需要严格卧床休息，在梗死血管开通之前，严禁下床活动。同时还要注意反复按摩身体以及下肢，避免下肢长期制动，而导致出现静脉血栓。注意清淡饮食。保持大便通畅，及时到正规专业医院治疗，以免耽误病情而造成什么无法挽回的局面。

明确诊的急性心梗，除常规治疗外，关键须尽快进行“再灌注治疗”，即采取办法使已经堵塞的血管重新开放，恢复心脏的血液供应。主要有以下方法：待病情稳定1-2周后，仍应进行冠状动脉造影检查，决定是否须介入治疗或冠脉搭桥手术，以彻底改善心肌供血情况。

患者目前的情况基本看过，首先建议考虑支架植入。三支病变还需考虑外科手术。

问题分析：建议：急性心肌梗塞是由于冠状动脉粥样硬化、血栓形成或冠状动脉持续痉挛，导致冠状动脉或分枝闭塞，意见建议：导致心肌因持久缺血缺氧而发生坏死。此病多见年纪较大之人，是一突发而危险之急病，但在发病前多会出现各种先兆症状

问题分析：你好，心肌梗塞再灌注治疗指的是溶栓治疗，是通过介入或者静脉药物的方式，将闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注。意见建议：如果发病后就诊及时，在再灌注治疗的时间窗内，无禁忌症，有明确适应症的情况下，应该积极进行再灌注治疗，当然，再灌注治疗也有较大风险，但是权衡利弊，无明显禁忌的情况下，再灌注治疗是有必要的。

问题分析：您好，心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞，使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症。多发生于中年以后。发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状,服用硝酸甘油无效,可产生严重后果。心电图和血清酶检查对诊断有重要价值。发病后应立即进行监护救治意见建议：你平时有没有腰椎间盘突出啊？暂时考虑你这可能是由于卧床时间过长引起的啊，建议在观察观察几天看看啊

病情分析： 您好，原则是：保护和维持心脏功能，改善心肌血液供应，挽救濒死心肌，缩小心肌梗塞范围，及处理并发症防止猝死。　　一、监护和一般治疗：1、监护。2、休息：卧床休息2周。3、吸氧。　　二、对症处理：（一）解除疼痛：应尽早解除疼痛，一般可肌注杆冷丁50－100mg，或吗啡5－10mg，为避免恶心呕吐可同时给予阿托品0.5mg肌注。　　（二）控制休克：有条件者应进行血流动力学监测，根据中心静脉压、肺毛细血管楔嵌压判定休克的原因，给予针对性治疗。　　（三）消除心律失常：心律失常是引起病情加重及死亡的重要原因。　　（四）治疗心力衰竭：严格休息、镇痛或吸氧外，可先用利尿剂，常有效而安全。　　三、挽救濒死心肌、缩小梗塞范围。　　（一）溶血栓治疗：应用溶酶激活剂激活血栓中纤溶酶原转变为纤溶酶而溶解血栓。目前常有的药物有链激酶和尿激酶等。　　（二）抗凝疗法：广泛的心肌梗塞或梗塞范围在扩大，可考虑应用。　　（三）β受体阻滞剂：急性心肌梗塞早期，应用心得安或美多心安可能减轻心脏负荷，改善心肌缺血的灌注。　　（四）钙拮抗剂：异搏定、硝苯吡啶对预防或减少再灌注心律失常保护心肌有一定作用。　　（五）葡萄糖－胰岛素－钾（极化液）：氯化钾1.5g，普通胰岛素8单位加入10％葡萄糖液500ml中，静脉滴注。每日一次，7－14日为一疗程，可促进游离脂肪酸的脂化过程，并抑制脂肪分解，降低血中游离脂肪酸浓度，葡萄糖和氯化钾分别提供能量和恢复心肌细胞膜的极化状态有利于心肌细胞存活。意见建议：同时注意休息，不能喝酒，加强营养，定期复查，如果一旦有复发迹象，还是应该考虑支架治疗。保持心情愉快，以上低盐，低糖，低脂肪。

意见建议：你好，心肌梗塞通常与冠心病有关的，是冠状动脉阻塞所致，是很危险的疾病，积极抢救与治疗有可能改善，病情稳定后应该考虑作介入手术治疗。‘