血压脉压差大一般建议及时去医院就诊，明确病因后对症用药。
收缩压和舒张压之间的差值称为脉压差，脉压差通常在40毫米汞柱左右，脉压差过大时一般会超过60毫米汞柱。动脉粥样硬化、主动脉瓣关闭不全、甲亢等疾病都可能引起脉压差过大，具体病因需要去医院诊断，在医生指导下选择对应药物。
如此建议戒烟戒酒、加强身体锻炼、不要熬夜。

一般情况下，血压压差小可以通过药物治疗、生活护理等方式改善，具体内容如下：
血压压差又叫脉压差，指的是收缩压减低舒张压，低于20就是脉压差降低，主要表现为心包积液，缩窄性心包炎，二尖瓣狭窄，主动脉瓣腔狭窄，严重心力衰竭和休克。患者会有心慌、胸痛、气短、头昏、疲倦、呼吸不畅等表现。建议及时就医，做好心脏彩超、心功能检测、心电图等相关的检测，确定原因并进行正确的治疗。对于因瓣膜狭窄而导致的患者，应采用扩大瓣或替换的方法。如果有大量的心包积液，可以通过心包穿刺取出心包内的液体来进行治疗。如果是因为心脏衰竭导致的，建议在医师的建议下服用药物，并进行抗心力衰竭的药物。

一般舒张压升高会导致脉压差较低，因此应注意饮食。
如果患者的体重超过了正常水平，不要喝酒，不要喝浓茶和咖啡，保证充足的休息。如上述情况还没有得到有效的治疗，可以在医师的建议下服用卡普托利、硝苯地平。患者出现头晕、头痛、颈项板紧等症状，应及时就医。就医后，医生首先会对患者进行体格检查，了解有无异常体征。之后结合临床实际情况，可能会建议患者行血常规、血生化、尿液分析、餐后2小时血糖、胸部X线、超声心动图等检查，以进一步明确诊断。

高血压压差大要注意低盐，低脂饮食，不吸烟，不饮酒，适当运动，控制体重。如果是重度主动脉瓣关闭不全引起，需要择期手术治疗。如果出现高血压，压差过大的情况，一般是因为血管弹性不足、韧性不够导致的血管收缩能力减弱。

血压压差大主要是由于动脉硬化导致的，高血压患者要进行降压治疗，吃一些降压药可以达到治疗的效果。如果是单纯的高压高，常见于老年人，危害比一般的高血压要大，容易病发心血管疾病特别是血栓，治疗主要可以服用利尿剂，钙离子拮抗剂。

脉压差偏小的主要原因是由于心脏博血量减少，主要是动脉硬化导致的。引起脉压差小常见的疾病有：心包大量积液、缩窄性心包炎、严重的二尖瓣狭窄、主动脉狭窄。并且如果比较肥胖、血液粘稠度比较高，或者合并糖尿病、高血脂症等也会引起脉压差减小。如果一旦发现脉压差异常，那么要及时去医院进行检查，明确原因之后再进行治疗，切忌盲目治疗。

出现压差增大，需要排除风湿性心脏疾病比如主动脉关闭不全，大动脉炎，主动脉夹层，动脉血管壁硬化等疾病。需要检查动脉血管彩超，心脏彩超，血脂等明确疾病诊断。而且治疗需要针对病因进行治疗。

压差的增加通常与主动脉瓣关闭不全和动脉粥样硬化直接相关。如果没有明显的异常症状，不需要特殊治疗。如有必要，医院可以考虑做心脏彩色多普勒超声检查，以进一步澄清。如果出现明显的瓣膜性心脏病，需要进行瓣膜置换。

血压脉压差大，会对心血管系统产生不良的影响，因此应该引起重视。在治疗上，因老年人血压调节功能减退，用降压药物要从小剂量开始，达到有效治疗剂量后，在维持治疗以后要根据情况调整剂量，可选用时效长，降压稳，副作用小，对心脑血管有保护作用的药物，除药物治疗以外，保持健康的生活方式同样非常重要。饮食上应以低盐，避免精神刺激，控制体重，要适当的进行有氧的运动，积极的防治高血压。