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嗜铬细胞瘤手术危险吗

我检查出有嗜铬细胞瘤这方面的疾病一直都在吃药治疗,可是没有效果,嗜铬细胞瘤手术危险吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:做嗜铬细瘤微创手术风险性并不是很大,这种疾病并不属于恶性方面的,但是手术的危险主要为麻醉、大的肿瘤血管丰富、易出血,肿瘤内含大量儿茶酚胺,现在手术的术前准备通过药物阻滞肾上腺能受体,减免了术中患者血压、心律的波动,提高了手术安全性,死亡率极低,不要有太大心理负担。

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特点男性多发为女性的十倍以上,多数患者的临床表现不典型,发作时常伴有恶心和呕吐。约半数的尿vma阳性,但尿肾上腺素和去甲肾上腺素升高,仅占四分之一。治疗原则是手术进行治疗,手术有一定的风险性,必须在术前做好充分准备,血压高的患者应把血压控制在安全的范围内。手术以后,应密切观察血压,如果血压高应在术后继续口服降压药,待血压平稳后可以停服。
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若血压在150以上会引起急性的高血压危象,出现严重的头痛头晕的症状,也会出现视物模糊,心室肥厚,心脏扩大或者是心力衰竭,导致基础代谢率增高,发热,消瘦,糖耐量异常。
什么是恶性嗜铬细胞瘤
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不算治好,目前嗜铬细胞瘤治疗的方式主要采用手术的方式为主,嗜铬细胞瘤病人如果早期能够接受手术治疗效果会非常不错,治好率非常高,复发的概率也是比较低的。因此,一定要尽早采取治疗。手术治疗好以后一定要做好护理工作,同时手术后也需要进行定期复查。
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常见表现是恶性高血压进行性加重,伴有头痛及诱发心衰,严重的会表现为肺水肿,甚至出现脑出血。另外合并有内环境紊乱、代谢失衡,会出现血糖增高,化验发现血尿及儿茶酚胺阳性,为特异性的诊断指标。
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嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤,主要分泌儿茶酚胺,多数嗜铬细胞瘤为良性,手术切除是很有效的治疗方法。主要用于恶性及手术不能切除的嗜铬细胞瘤的治疗。必要时选用药物治疗。
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嗜铬细胞瘤是嗜铬细胞起源的,分泌儿茶酚胺的肿瘤,它主要是来源于肾上腺的髓质和肾上腺外嗜铬组织的肿瘤,如果典型的嗜铬细胞瘤,临床上可出现高血压伴有头疼、心慌、出汗,许多病人嗜铬细胞瘤并不是那么典型,如也可以出现腹疼、呕吐、气粗、心功能衰竭,也可以出现低血压,甚至猝死,再严重的可以造成心、脑、肾、血管的损害。
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