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嗜铬细胞瘤的诊断方法是什么
我最近高血压,头痛,多汗,医生说是嗜铬细胞瘤,我很担心,我想知道,嗜铬细胞瘤的诊断方法是啥?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈健鹏
副主任医师
内科
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三级甲等
山东省立医院
问题分析:
常见表现是恶性高血压进行性加重,伴有头痛及诱发心衰,严重的会表现为肺水肿,甚至出现脑出血。另外合并有内环境紊乱、代谢失衡,会出现血糖增高,化验发现血尿及儿茶酚胺阳性,为特异性的诊断指标。
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特点男性多发为女性的十倍以上,多数患者的临床表现不典型,发作时常伴有恶心和呕吐。约半数的尿vma阳性,但尿肾上腺素和去甲肾上腺素升高,仅占四分之一。治疗原则是手术进行治疗,手术有一定的风险性,必须在术前做好充分准备,血压高的患者应把血压控制在安全的范围内。手术以后,应密切观察血压,如果血压高应在术后继续口服降压药,待血压平稳后可以停服。
检查嗜铬细胞瘤的定位诊断方法如何选择
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一种是定性检查,另一种是国产化检查。定性检查可以检测血尿中的儿茶酚胺和代谢物。可判断嗜铬细胞瘤。在确定嗜铬细胞瘤后,需要看看嗜铬细胞瘤在哪里,超声可用于肾上腺内窥镜检查大于2厘米的肿瘤。肿瘤有包膜,边缘回声增强,内部为低回声均匀区。如果肿瘤较大或出血坏死,CT是肾上腺定位检查的首选方法。此外还可以利用磁共振技术检测嗜铬细胞瘤的敏感性,从而达到检测嗜铬细胞瘤的目的。
肾上腺结节嗜铬细胞瘤是恶性肿瘤吗
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基本都是良性的,一些患者可能因高血压或突发性高血压引起的高血压风险而遭受严重的心脏、大脑和肾脏损害,它们是良性的,虽然它们是良性肿瘤,但也会引起严重的问题。
什么是嗜铬细胞瘤
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嗜铬细胞瘤是起源于神经外胚层,嗜铬组织的肿瘤,主要分泌儿茶酚胺类的激素。因为肿瘤是来自交感神经,或者副交感神经,副交感神经节的。有可能会出现长期的高血压,导致心脑血管或者肾脏,还有一些高血压危象。
什么是嗜铬细胞瘤
陈健鹏
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嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节、旁交感神经节和体内其他组织嗜铬细胞的肿瘤。肿瘤细胞持续或间歇分泌大量儿茶酚胺,包括肾上腺素和去甲肾上腺素,引起持续性或阵发性高血压以及不同程度的血管舒缩功能紊乱及代谢紊乱为特征的疾病。其好发于人体的腹膜、结肠上。
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嗜铬细胞瘤多出现高血压、头痛、心悸、高代谢状态、高血糖、多汗等症。应该就诊神经科血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定,CT扫描、磁共振显像等检查可诊断。是起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤,主要分泌儿茶酚胺,部分因长期高血压致严重的心、脑、肾损害。
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来源于交感神经系统的嗜铬组织,分为散发型和家族型两大类。散发型嗜铬细胞瘤常为单个,80%~85%的肿瘤位于肾上腺内,右侧略多于左侧,少部分肿瘤位于肾上腺以外的嗜铬组织。
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嗜铬细胞瘤是嗜铬细胞起源的,分泌儿茶酚胺的肿瘤,它主要是来源于肾上腺的髓质和肾上腺外嗜铬组织的肿瘤,如果典型的嗜铬细胞瘤,临床上可出现高血压伴有头疼、心慌、出汗,许多病人嗜铬细胞瘤并不是那么典型,如也可以出现腹疼、呕吐、气粗、心功能衰竭,也可以出现低血压,甚至猝死,再严重的可以造成心、脑、肾、血管的损害。
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