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心肌梗死的概念是什么
我爸爸昨天晚上因突发疾病,被送去医院急救,后来就查出是心肌梗死。心肌梗死的概念是什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
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三级甲等
中日友好医院
问题分析:
心肌梗死的概念是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化。
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心肌梗死的治疗原则
刘巍
主任医师
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北京积水潭医院
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心肌梗死的治疗原则具体如下:心肌梗死首先要及时且快速的疏通堵塞的血管。从临床上来讲,就是利用再灌注治疗挽救心肌细胞,减小心肌梗死的梗死面积。治疗上大多可以采用药物为主要治疗方式。药物方面常用抗凝药物、抗血小板聚集类药物、他汀类药物来治疗,改善心肌供血和控制心率。此外,一些中成药也可用于治疗,如通心络胶囊,它能够降脂抗炎抗凝,保护血管内皮,还可以稳定逆转斑块,解除血管痉挛的问题,采用细胞破壁技术,提高药物生物利用度,起效快效果好。
高侧壁心肌梗死是什么
周恒
副主任医师
内科
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高侧壁心肌梗死是一种比较常见的心肌梗死类型,通常与动脉粥样硬化有关,冠状动脉前降支闭塞可能会导致高侧壁心肌梗死。对于高侧壁心肌梗死,根据患者的症状和梗塞面积,选择相应的治疗方案。可以通过溶栓治疗或者介入治疗来尽快缓解症状。患者要少运动,饮食保持清淡,若出现该病症及时就医进行治疗,避免病情拖延,影响身体健康。
心肌梗死的病因是什么
周恒
副主任医师
内科
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心肌梗死的病因主要是冠状动脉粥样硬化。心肌梗死发生的根本原因在于冠状动脉粥样硬化,偶有冠脉栓塞,炎症发生、先天性畸形,痉挛及冠状动脉口阻塞等原因引起,导致1个或多个管腔狭窄,心肌供血不足,并且侧支循环尚未完全建立。因此,急性心肌缺血时可出现一系列临床表现,如胸痛、心悸、气短等症状。以此为基础的血供一但锐减甚至中断,导致心肌急性缺血的严重和持续时间超过20-30分钟,就会出现急性心肌梗死。其发病机制与动脉粥状变性及血小板活化有关。绝大部分急性心肌梗死,就是因为不稳定性粥样斑块糜烂,溃破所致,进而出血及管腔内血栓,管腔闭塞,导致急性缺血造成。
心肌梗死的发病机制是什么
周恒
副主任医师
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心肌梗死的发病机制如下:急性心肌梗死的主要原因是冠脉粥样硬化、周围血管栓塞炎症、先天性畸形和冠状动脉开口堵塞,导致一支或多支血管狭窄,心肌供血不足。血液循环不畅,一旦出现急性心肌梗死,就会出现急性心肌梗死。大部分的心肌梗塞是由不稳定的动脉粥样斑块破裂、出血和管腔内血栓所致,极少数患者会因动脉粥样斑块出血或完全阻塞而导致心肌梗塞。
心肌梗死的分类是什么
周恒
副主任医师
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国际上有五型、I型心肌梗死,原发性冠状动脉病变有心肌梗死和II型心肌梗死,由贫血、感染、炎症引起;III型、猝死型心肌梗死;IV型,心肌梗死伴PCI;V型、冠状动脉搭桥有关心肌梗死。心肌梗死目前在我国有急性ST段升高心肌梗死和急性非ST段升高心肌梗死两种类型,心电图无明显表现,心肌坏死标志物检查即可发现。
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心肌梗死的原因
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心肌梗死的原因有过度的劳累,情绪激动,暴饮暴食,寒冷刺激,大便干结排便困难,大量吸烟,饮酒等,急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性的心肌缺血,缺氧引起的心肌坏死,表现为剧烈而持久的心前区疼痛。
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过度劳累、情绪较大波动、暴饮暴食、冷热刺激、吸烟、大量饮酒、过度用力排便都是常见诱发心肌梗死急性发作的常见原因。得了心急梗死对病人是有严重的生命威胁的,如果不能得到及时的救治往往会很快死亡。
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心肌梗死分类,根据st段抬高的不同可分为st段抬高型,心肌梗死及非st段抬高型心肌梗死等。心肌梗死在病理上被定义为长时间缺血导致的心肌细胞死亡,分类为凝固性坏死和(或)收缩带坏死,常见的症状是胸骨后或心前区的疼痛,伴大汗、恶心呕吐等症状。st段抬高型心肌梗死为较非st段抬高的心肌梗死更为严重,非st抬高型心肌梗死患者,可能是心脏血管尚未完全阻塞而局部通了。
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