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肺气肿怎么办
我患有肺气肿,平时就是痰多是黄色的气短,感冒后就会加重,肺气肿怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
何洁
副主任医师
内科
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三级甲等
中日友好医院
问题分析:
肺气肿是一种常见病、多发病,病变不可逆转,目前尚无极其有效的治疗手段。轻度的肺气肿,患者可能没有明显的症状,只有在体检的时候行CT检查才会发现,一般无需特殊处理,较为严重的肺气肿。
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临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短。随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。伴有咳嗽、咳痰等症状,典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿啰音,心音低远。
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副主任医师
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肺气肿的治疗办法有以下几种:1.肺气肿病人若有长期抽烟,务必要主动戒烟。2.肺气肿与空气污染、环境污染密切相关。工作和生活中经常暴露于有毒、有害气体的环境中,要做好防护措施。3.对于肺气肿患者,出现喘息、气短、甚至是需要药物治疗的情况,可以使用噻托溴铵、茶碱类、β受体激动剂等进行扩张气道。4.根据病情的不同,患者的慢性气道炎症比较严重,血液中嗜酸性粒细胞含量高,可以使用糖皮质激素进行抗炎治疗。
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肺气肿是由于慢性支气管炎,长期反复发作的呼吸道感染形成的阻塞性肺气肿。阻塞性肺气肿出现以后,会出现活动以后气促、胸闷、气短,严重的时候,动则呼吸困难。尚无极其有效的手段。若病变比较局限,可考虑局部切除,行肺减容,若严重的肺气肿,需要行肺移植来进行。
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肺气肿患者首先需要完善肺CT、肺功能等检查,评估肺气肿的严重程度。肺气肿早期要戒烟、改变生活方式,在医生指导下进行规范的内科治疗,定期随访,还可以进行肺减容手术,尤其是支气管镜下的肺减容手术疗效显著。
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慢性支气管炎伴有肺气肿,首先应采用抗生素进行抗感染治疗。是细菌感染造成的,可采用头孢类抗生素进行治疗。如果是非典型致病菌导致的,可使用阿奇霉素与左氧氟沙星进行治疗。肺气肿可采用沙丁胺醇雾化吸入治疗,配合氨荼等药物缓解症状。治疗期间应避免着凉,注意休息,避免太过劳累。饮食方面可多吃些维生素C含量丰富的水果蔬菜。
年轻人肺气肿怎么办好
何洁
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肺气肿的发生与环境污染等外界因素有关,如吸烟、粉尘、刺激性其他的吸入等。发生了肺气肿,要更换环境好的居住地,才能避免加重,严重的肺气肿需要药物治疗,常用化痰药及消炎药,呼吸困难的需要吸氧治疗。应该适当锻炼的,增强免疫力的。
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