问题分析:乳房有结节3.5厘米,不管是良性恶性都应该手术切除,因为良性结节有恶变的可能,如果是恶性的病变3.5厘米,分期比较晚,相对来说比较严重,同时合并了乳房皮肤的桔皮样的改变,也是进展期乳腺癌的一种特征性的表现,需要进行术前的新辅助治疗,再选择根治性切除手术。乳腺癌这种疾病,如果早期诊断及时治疗,预后相对比较满意。