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什么情况下不能进行血液透析

我原来就患有肾病并且有糖尿病，时间已经不短了，之前只是有腰背疼痛，什么情况下不能进行血液透析？
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王相华 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：心功能较差者不适合血液透析治疗。生命体征不稳定、血压严重低下，甚至休克者，无法耐受血液透析。精神疾病：烦躁、无法配合透析治疗者，易发生脱针、脱管等危险，不要血液透析。

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什么情况下不能进行血液透析
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
心功能较差者不适合血液透析治疗。生命体征不稳定、血压严重低下，甚至休克者，无法耐受血液透析。精神疾病：烦躁、无法配合透析治疗者，易发生脱针、脱管等危险，不要血液透析。
什么情况下不能做血液透析
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
血液透析无绝对禁忌症，但并非所有病人都适用于血液透析。脑出血、消化道出血的患者，不能使用抗凝药物的患者都不太适合选择血液透析。另外慢性肝脏病变，休克或心血管功能耐受体外循环者也不可以做血液透析。
什么是血液透析
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
血透全称是血液透析，是急慢性肾功能衰竭肾脏替代治疗方式之一。通过将体内的血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与和机体浓度相似的电解质溶液，称之为透析液。在一根根空心纤维内外，通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换，清除体内的代谢废物，维持电解质和酸碱平衡，清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程，称为血液透析。
什么是血液透析
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
血液透析是治疗终末期肾脏疾病的主要方法，通过血液透析机将体内血液引入体外，在体外进行过滤，再回到体内，透析过程中可以过滤掉体内多余的水分、毒素，通过人工肾脏替代自身肾脏的排泄功能。血液透析治疗一般每周3次，一旦开始治疗，不可随意中断。慢性肾脏病5期除血液透析治疗之外，还可以选择腹膜透析、肾移植，可根据患者年龄、基础疾病、并发症，选择合理的治疗方案。
血液透析的坏处有哪些
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
长期透析会并发管道内凝血，会并发空气栓塞，开始透析时易发生头痛，恶心呕吐，血压偏高，抽搐，严重者可有昏迷。由于透析时间较长会引起其他的并发症，比如腹膜炎等问题。
血液透析过程痛苦吗
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
做血液透析其间，人不是清醒的，所以在做血液透析的过程中是不痛苦的，但是在做血液透析之前和做完血液透析之后，过程会有些痛苦，比如身体软绵无力，无法行走，意识模糊等，这些都是有可能在透析后出现的。
血液透析患者需要服用哪些药物
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
碱性药物，长期透析往往会存在慢性代谢性酸中毒，所以患者在血透间期，要每天口服碱性药物。血透患者很容易合并高血压，所以要服用降压药物治疗。血液透析可使水溶性维生素从透析液中丢失，要适当补充维生素等。
血液透析是什么
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
血液透析是将体内血液引流到体外后，清除血液内的代谢废物及多余的水分再回输到体内的过程称之。代谢废物的清除:弥散，溶质依靠浓度梯度从高到低转运，对流，溶质伴随溶剂通过半透膜的移动。吸附，血液中异常升高的蛋白质、毒物及药物选择性地吸附于透析膜并清除，多余水分清除:通过超滤清除掉。
血液透析有哪些方式
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
血液透析的方式，最常用的是单纯的血液透析，还有血液透析滤过，另一种方式是血液滤过。除这三种之外，还有血液灌流、血浆置换等方式，这些方式属血液透析的范畴。常规所说的血液透析，是普通的血液透析治疗。透析方式要根据病人自身情况。
血液透析原理是什么
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
血液透析是利用弥散的原理，所谓弥散就是溶液中的溶质通过半透膜，由高浓度顺着浓度梯度转移到低浓度处。血液透析治疗是尿毒症病人的重要治疗手段，尿毒症病人血液中的肌酐，尿素氮、高血钾、高血钠等毒素通过透析膜弥散转移到透析液中，从而排除体外。
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