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原发性血小板增多症的治疗方案
我最近总是感觉很乏力,去检查说是原发性血小板增多症,应该如何进行治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王相华
主任医师
内科
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山东省立医院
问题分析:
可用血细胞分离仪单采血小板,羟基脲、非烷化剂骨髓抑制剂,对本病有很好的疗效。但是羟基脲的骨髓抑制作用比较轻,可以通过调整用药量,避免严重的骨髓抑制,一般患者有轻度的胃肠道反应。
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王相华
主任医师
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原发性血小板增多症可以吃肉应以高蛋白、高维生素、高纤维素、高热量、低脂肪的饮食为主,如:肉类、蛋类、豆制品合适药物、银耳等食物。禁食生冷之物如冷饮等;忌食辛辣温热、刺激性食物如辣椒、羊肉、狗肉、公鸡等。肉含钙、磷、铁、氟、碘、锰、钼、锌、硒、铜、锗、镁等10余种微量元素,其中铁以血红素形式存在,不受食物其它因素影响,生物利用率高。
原发性血小板增多症的治疗
王相华
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可服用抗凝药物以减少血小板聚集,以免形成血栓,也可服用抑制血小板过度生长的药物进行治疗,骨髓中可能有基因发生改变导致血小板增多,也可通过服用干扰素等药物减少过多的血小板生成,也可通过血小板单采术使血液中过多的血小板排出体外,进而达到治疗目的。
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可用血细胞分离仪单采血小板,羟基脲、非烷化剂骨髓抑制剂,对本病有很好的疗效。但是羟基脲的骨髓抑制作用比较轻,可以通过调整用药量,避免严重的骨髓抑制,一般患者有轻度的胃肠道反应。
原发性血小板增多症会遗传吗
王相华
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原发性血小板增多症一般不会遗传,临床上原发性血小板增多症主要表现为疲劳、乏力,常以血小板增多,脾大,出血或血栓形成为临床表现。目前的医疗水平是很难治好的。
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不影响寿命,如果存在原发性血小板增多症,需要考虑,进行用药进行控制的,通常来说血小板增多,容易导致血栓形成,因此需要考虑配合抗血栓的药物进行治疗,需要定期检查,只要没有出现并发症。
原发性血小板增多症能活几岁
王相华
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原发性血小板增多寿命,原发性血小板增多症能活到80岁左右,低危患者理论上能活到80.5岁,排除生活中的意外情况,但是实际情况是,上了60岁以后,基本处于中危该状态,也就是说大多数患者能活到70岁左右,而目前中国人的平均寿命是76岁,这基本与正常人寿命无异。
原发性血小板增多症是绝症吗
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原发性血小板增多症不是绝症,是慢性骨髓增殖性疾病中的一种,病程缓慢,许多患者长期无症状,在体检和自动血细胞检查仪器的使用,使诊断无症状病例的机会增多,本病的临床表现为,血小板计数明显增高,有出血和血栓形成,与其他骨髓增殖性疾病不同,发热多汗,体重减轻等症状非常少见,通常仅为轻度和中度的脾肿大。
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原发性血小板增多症是慢性骨髓增殖性肿瘤当中的一种。在所有的慢性骨髓增殖性肿瘤当中,是相对良性的一种。大部分进展比较缓慢,生存期都在10-15年以上,只有10%左右的病人会发生转化。患者可服用抗凝药物以减少血小板聚集,以免形成血栓;患者可服用抑制血小板过度生长的药物进行治疗;骨髓中可能有基因发生改变导致血小板增多,患者可通过服用干扰素等药物减少过多的血小板生成。
原发性血小板增多症严重吗
王相华
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大部分原发性血小板增多症的病情都比较稳定,不影响正常的生活和工作。但是如果出现了严重的出血,尤其是内脏出血、脑出血,还有发生了大面积的重要脏器的血栓,比如脑血栓、心梗、肺栓塞,这通常是致命性的。还有10%左右的病人,到晚期会转化为白血病或者发生骨髓纤维化,造成严重的贫血、出血、感染,这样预后也比较差。
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