问题分析:周围的血象,白细胞的总数可高可低,只有在明显增高,也就是大于二十乘以十的九次方每升,并且出现杆状核细胞大于20%时才有诊断意义。而白细胞总数减少,也就是小于五乘以十的九次方,伴有杆状核细胞增多意义更大。