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结肠癌手术以后还会复发转移吗
我两个月前检查出患有结肠癌,害怕手术花的钱太多,所以就一直没有同意手术,结肠癌手术以后还会复发转移吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈健鹏
副主任医师
内科
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三级甲等
山东省立医院
问题分析:
结肠癌手术切除治疗后也会出现复发转移的情况,术后要严格的定期复查,及早发现转移或复发情况,结肠癌术后复发,包括如果在三年内,3到6个月进行复查一次,复查项目包括肠镜检查,ct,血生化检查等。
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陈健鹏
副主任医师
内科
山东省立医院
三级甲等
器官转移,结肠癌的远处转移,主要是肝脏,大约50%的患者会发生术前或术后的肝脏转移。淋巴结转移,一般依顺序由近而远扩散,但也有不依顺序的跨越转移癌肿侵入肠壁肌层后,淋巴转移的机率增多。血行转移,一般是癌肿侵犯至,毛细血管小静脉内。侵润与种植,癌肿可直接侵润,周围组织与脏器,癌细胞脱落在肠腔内,可种植到别处粘膜上,脱落在腹腔内,可种植在腹膜上,转移灶呈结节状或粟粒状。
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副主任医师
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结肠癌如果到了晚期,癌细胞会出现扩散,并且转移的情况,如果有肝转移的情况,会出现全身都不舒服,没有食欲,消化不良,大便也不能正常的排出,会出现便秘或者腹泻的情况,如果肝转移比较严重,能明显感觉出肝区疼痛,还有发热的情况出现。
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陈健鹏
副主任医师
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会转移。主要有淋巴转移,血行转移,直接浸润,种植转移四种途径。淋巴转移是结肠癌转移的主要途径。首先到结肠壁和结肠旁淋巴结,再到肠系膜血管周围和肠系膜血管根部淋巴结。血行转移是肿瘤可沿门静脉转移至肝,也可转移至肺,骨和脑等处。直接浸润是结肠癌也可直接浸润到邻近器官。如侵犯膀胱,子宫,输尿管等。种植转移是癌细胞可脱落种植到腹腔内。
结肠癌会转移吗
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副主任医师
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山东省立医院
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会转移的,结肠癌是一种消化系统的恶性肿瘤,所以它有恶性肿瘤的特点,在癌症中期就可能会有直接蔓延去附近组织。中晚期还有淋巴转移和血性转移,造成局部淋巴结肿大,甚至引起肝脏、肺或者脑部的继发性癌变。
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副主任医师
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肿瘤浸润广泛,或与周围组织、脏器固定不能切除时,肠管已梗阻或可能梗阻,可作短路手术,也可作结肠造口术。如果远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时,可用局部姑息切除,以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症状。
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副主任医师
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结肠癌最易转移的部位就是肝脏,早期没有什么症状,如果转移灶多了,影响到肝功能就可能出现黄疸,乏力,食欲缺乏,肝区疼痛等类似肝癌的症状,一般都是做B超时才会发生已经肝转移了。
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肠癌复发转移的部位最多见的是肝脏,发生转移的50%以上都是在肝脏部位,其次为肺部转移、局部转移和骨转移。肝转移较常见;肺转移发生发展时间较长,生长缓慢,肺转移对肠癌来说也是一个比较特殊的转移部位,局部转移往往是病变本身分期比较晚。
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术后不及时治疗,复发转移率可以高达50%。早期结肠癌术后复发率比较低,如果结肠癌手术后五年生存率明显要高于与胃、肺、食管等实体性的恶性肿瘤。术后一年到两年这段时间是复发转移的高峰期。
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