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肾上腺肿瘤手术大吗
我去检查之后发现有肾上腺肿瘤,医生让我做手术,肾上腺肿瘤手术大吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈健鹏
副主任医师
内科
三级甲等
山东省立医院
问题分析:
肾上腺肿瘤手术大,肾上腺瘤对影响是非常大的,也可能会导致出现血压忽高忽低的现象,在手术的过程中也可能会导致并发症的产生,肾上腺瘤切除手术也属于一种大型的手术。
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肾上腺肿瘤不是以大小来决定是否手术,主要就是根据肾上腺的肿瘤是否有明显的症状,首先要判断是否有高血压、是否有低钾、是否有向心性肥胖、皮肤紫纹以及性腺功能异常,血压通过药物控制是否可以有效的控制。
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肾上腺瘤良性手术后存在复发的可能。目前腹腔镜手术已成为切除肾上腺肿瘤的最常用方式。其优点显而易见,一是微创,即皮肤上仅需几个直径1cm的小孔即可完成肿瘤的切除,术后恢复很快。
肾上腺肿瘤切除后遗症
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山东省立医院
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肾上腺肿瘤切除最大的后遗症就是肾上腺危象发生和低血容量性的休克,主要就是手术中切除整个肾上腺,或者巨大的肾上腺腺瘤,肿瘤压迫肾上腺的皮质,导致功能丧失,或者术前的扩容不够,导致出现低血容量性的休克。最常见的表现就是术后出现高热、大汗等,也可能出现血压偏低、心律偏快等。
肾上腺肿瘤是大手术吗
陈健鹏
副主任医师
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是大手术,它是三级手术,部分病例可能是四级手术。肾上腺手术术前必须有效的进行扩容,因为肾上腺很多患者就会有高血压,长期分泌大量的肾素、血管紧张素,或者是儿茶酚胺分泌增多,导致末梢血管收缩,这样人体的血容量就偏低,所以是大手术。
肾上腺肿瘤手术大吗
陈健鹏
副主任医师
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山东省立医院
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肾上腺肿瘤手术大,肾上腺瘤对影响是非常大的,也可能会导致出现血压忽高忽低的现象,在手术的过程中也可能会导致并发症的产生,肾上腺瘤切除手术也属于一种大型的手术。
肾上腺肿瘤手术费用是多少
陈健鹏
副主任医师
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肾上腺肿瘤手术费用在20000-30000元之间,费用与医院等级,医生资质和自身情况都是有关系的,肾上腺肿瘤主要发生在肾脏皮质分泌糖皮质激素或者盐皮质激素,部分腺瘤属于无功能腺瘤。
肾上腺肿瘤手术后血压会正常吗
陈健鹏
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肾上腺肿瘤手术后,血压不一定会完全恢复正常,如果肾上腺肿瘤早期发现早期治疗,患者又比较年轻的话,手术后血压一般都会恢复正常,但是有些患者肾上腺肿瘤导致的高血压时间已经很长,早已经导致心血管系统的改变。
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肾上腺肿瘤手术以后没有后遗症。但是个别情况下,由于穿刺的时候造成肋间神经损伤,可能出现损伤神经支配区域的运动和感觉异常。运动异常表现为肌肉松弛,可以看到手术一侧局部较对侧膨出。
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需要抽血化验查血激素水平,如血肾素-血管紧张素-醛固酮,血儿茶酚胺,血清皮质醇,电解质等,对于一些怀疑嗜铬细胞瘤的患者,术前还需要做间碘卞胍(MIBG)试验,这样可以帮助明确肿瘤性质,要吃a-受体阻滞剂两周,防止术中血压剧烈波动。有时候对于肿瘤大于5cm的患者,服药的时间需要更长,这样才能确保手术安全。
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