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甲状腺癌切除后会复发吗
前几年我做过甲状腺癌切除手术,最近我又觉得自己血压升高、睡眠不好,是甲状腺癌切除后复发了吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈健鹏
副主任医师
内科
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三级甲等
山东省立医院
问题分析:
甲状腺切除后,是有可能会复发的,如果是甲状腺没有发生转移并且甲状腺全部切除了,那就不会复发。如果是没有完全切除,是很容易发生转移的,对身体的影响是很大的,还需要使用放射性碘元素进行治疗。
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甲状腺癌术后会瘦。由于疼痛或者是精神状态不好,另外食欲不好等各方面的因素影响,就会导致消瘦。甲状腺髓样癌发病主要原因是RET原癌基因突变。当出现单侧或双侧甲状腺肿块、呼吸不畅、吞咽困难、声音嘶哑、手足抽搐、类癌综合征等症状应警惕甲状腺髓样癌的发生。
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甲状腺癌复发以后的生存期,如果给予正规的治疗,总体的十年生存率还是比较高的。如果甲状腺癌复发以后,失去了再次手术的机会,生存期不会超过三年。若发现较早且及时进行规范化治疗,对病人的生存率无较大影响。
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甲状腺癌术后复发的问题,要从两方面来谈。第一方面,局部的瘤复发,这类病人多数在手术过程中如果能达到切除,可以把甲状腺的肿瘤完整的切除掉的,一般复发率是比较低的,尤其对于分化性甲状腺癌发病率非常低。第二个复发的问题,就是淋巴结复发或者淋巴结转移,对于乳头状癌的病人,复发率或者转移率还是有一定比例的。
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甲状腺癌几年复发,是需要考虑甲状腺癌的病理类型和严重程度决定的。早期的微小癌,尤其是病理类型为乳头状和滤泡状甲状腺癌,复发的几率非常少。如果是比较严重的病理分期,在3-5年之内都可能会出现颈部淋巴结转移,出现复发的症状。
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甲状腺切除后,是有可能会复发的,如果是甲状腺没有发生转移并且甲状腺全部切除了,那就不会复发。如果是没有完全切除,是很容易发生转移的,对身体的影响是很大的,还需要使用放射性碘元素进行治疗。
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甲状腺癌不存在半切,如有此说法则不够专业,因为肿瘤必须要全切除。甲状腺癌要结合不同癌种的复发率复查,如是乳头状癌和滤泡状癌,复发率相对较低,但要注意淋巴结和血行的转移。
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甲状腺癌不易复发,尤其是早期甲状腺癌,手术切除后复发率非常低。甲状腺癌手术切除后,五年生存率可达96%以上,即复发率可能仅为4%,因此甲状腺癌复发率较低。中晚期有淋巴结转移,此时易复发,现行手术全切加淋巴结清扫,术后联合碘-131治疗易抑制复发。甲状腺癌中晚期,病理类型为髓样癌和未分化癌复发率较高,患者容易在短时间内死亡。特别是未分化癌,一经发现切除手术生存期6-12个月,其5年生存期几乎为零,因此甲状腺癌是否易复发取决于病理类型和术后应对治疗。
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大约20天左右,根据病人的情况制定,恶性肿瘤在早、中期手术切除后,都需要做放疗或化疗,尽可能的杀死残余的癌细胞,提高生存率,至于晚期的肿瘤多有远处转移,做手术只是为了缓解目前症状。
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甲状腺癌手术后是不会复发的,复发的因素可能是淋巴结转移了,所以需手术后用些化疗药物控制,预防复发。在平时正常的饮食就可以了,多吃些瘦肉,鸡蛋,鱼虾,海鲜,富含维生素的蔬菜和水果等,预防疾病的发生,有利于身体良好健康。
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