问题分析:通过临床表现观察皮损颜色均匀程度、形状、大小、对称程度以及相对边界是否清楚,来确定是否为恶性黑色素瘤,组织病理活检,活检表现主要是组织结构的变化和色素细胞不典型增生。免疫组化检查,通过标记S100、MelanA、HMB45以及Ki67的蛋白指标阴性、阳性来判断良恶性。