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肺癌转移到高位颈椎可以手术吗

我患有支气管肺癌已经三年了。以前一直吃药维持效果很不错。最近这两个月去医院检查的时候说转移了，我想知道肺癌转移到高位颈椎可以手术吗?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

陈健鹏,山东省立医院,副主任医师

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三级甲等山东省立医院

问题分析：肺癌转移到高位颈椎是不可以进行手术治疗，进行手术治疗可能导致扩散加剧的情况，病情恶化是可能出现生命危险的。出现扩散是需要采取化学治疗、放射治疗、姑息性治疗以及化疗和中医药的联合治疗。

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恶性肺癌转移到腹股沟，可以考虑做局部放疗，另外还需要做全身化疗控制病情发展。肺癌病人本身晚期可能会出现食欲差，恶病质状态，需要同时营养支持，另外如果是肺腺癌，基因检测有突变的话，可以用靶向药物治疗，可能也是有效果的。

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肺癌转移到高位颈椎是不可以进行手术治疗，进行手术治疗可能导致扩散加剧的情况，病情恶化是可能出现生命危险的。出现扩散是需要采取化学治疗、放射治疗、姑息性治疗以及化疗和中医药的联合治疗。

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肺癌的病理分期中，一共分四期，如果肺癌细胞经血液转移到骨头，属于病理的最后一期，也就是肺癌晚期。它的转移率以腺癌最为多见，其次是小细胞癌和鳞癌。转移的部位以肋骨、胸椎、腰椎、骨盆最为多见。

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肺癌转移到淋巴，如果肺周纵隔淋巴结转移或者肺门部位的淋巴结转移，考虑是Ⅱ期、Ⅲ期，也就是属于中期肺癌。如果是其他远处淋巴结转移，比如颈部淋巴结转移、锁骨上淋巴结转移是属于Ⅳ期，也就是晚期。

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陈健鹏副主任医师

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肺癌出现淋巴转移，说明病情已经到了中期，手术的机会不是很大，可以根据病人的身体状况和病理类型，适当选择放化疗，同时配合中医内科保守治疗，能够减少放化疗的毒副作用，增加治疗效果。通过中西医结合综合治疗，大部分病人可以控制病情，延长生命。

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陈健鹏副主任医师

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采取彻底性手术、同步或序贯放化疗。肺癌最开始的淋巴结转移是同侧肺门、同侧或对侧纵隔、同侧或对侧锁骨上区，这些都属于区域淋巴结转移。治疗可与原发灶和淋巴结转移来。

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肺癌转移到脑子，尤其是脑干、脑膜转移最厉害，或者是多发性的脑转移，随之会出现脊髓内转移。这些转移绝大多数不能手术，放疗的疗效也很有效，大多是姑息减症性放疗，化疗药物也不能进入脑脊液，小分子的靶向药物可以一部分进入脑脊液，但疗效也不是太好。脑膜转移的生存期一般是3-6个月，很少有超过半年的，而且病人头痛症状很重，比较痛苦。

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