问题分析:肠息肉直径4cm,癌变概率起码在50%以上。肠息肉是常见的肠道疾病,早期症状不明显,多数因息肉的并发症或肠道健康检查被发现。肠息肉体积越大,癌变的可能性越大,4cm的肠息肉必须手术切除。术前取病理,如果是良性肠息肉,可切除息肉及周围不小于1。5cm的肠粘膜。如果是恶性的,要按肠癌进行治疗。