原发性胆汁性肝硬化吃什么

指导意见：1．肝硬化病人要注意休息避免剧烈运动;要保持乐观的情绪树立战胜疾病的信心.　　2．所用食物应易消化、富营养.高蛋白、高糖、高维生素、低脂为肝硬化病人选择饮食的原则.　　3．有腹水时要卧床休息增加营养并限制盐的摄入最好采用无盐或低盐饮食每日食盐量以不超过5克（1钱）为宜.原发性胆汁性肝硬化又称肝内梗阻性胆汁性肝硬化本病主要病变是肝内小胆管的非化脓性炎症和梗阻目前尚缺乏有效的治疗方法对原发性胆汁性肝硬化治疗的主要目的在于：预防和治疗顽固性胆汁郁积的并发症；（处理代偿期肝硬化的各种表现；如有可能实施对疾病过程的治疗但应注意药物的副作用伴有肝功能失代偿和（或）生活质量差的病人可考虑作肝脏移植

可适当选用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单、双糖类，以增加肝糖原储备，酶母含丰富B族维生素，应注意供应，多吃含锌、镁丰富的食物。肝硬化的病人普遍血锌水平较低，尿锌排出量增加。

原发性胆汁性肝硬化，饮食主要就是以清淡饮食为主。多吃一些蔬菜和水果。例如菠菜，芹菜，油菜等。水果主要是橙子，猕猴桃等，多补充维生素成分。要注意戒酒，避免熬夜，还有就是要适当的锻炼身体，提高身体的抵抗力，避免感染。

原发性胆汁性肝硬化多吃优质蛋白，由于肝脏纤维化导致肝脏正常组织面积减少，原本生产蛋白的能力下降，从而需要从饮食里补充足够的优质蛋白，如牛奶、鸡蛋等。不吃粗糙食物由于有食管静脉曲张出血，要注意避免坚硬粗糙的食物，比如油炸食品、粗粮、长纤维蔬菜、带刺的鱼肉、骨头等。

肝硬化病人可以再日常生活中适当的吃一些葡萄，香蕉，桔子，樱桃，草莓等水果。饮食应以易消化、无刺激性的软质食品为主。饮食宜富有营养且含多种维生素，但是在肝功能明显减退或有肝性昏迷前兆时，要严格限制蛋白质的摄入。出现浮肿应限制钠盐的摄入。

问题分析：你好师傅，一般肝硬化的患者还是选择不经过肝脏排泄的药物为好，其西药的感冒药里面含有对乙酰氨基酚、其都对肝脏有损伤，不妨可以选择中医的来治疗。意见建议：中医一般还是经过当面望闻问切的辩证以后，用一些中草药比较好。如果选择中成药也就可以考虑柴桂退热颗粒、复方小柴胡颗粒、羚羊感冒胶囊等看看。

问题分析：注意与继发性胆汁性肝硬变及其他原因肝硬化出现黄疸进行鉴别。本病为原因不明、慢性进行性胆汁淤积性肝病，可能与自身免疫有关。意见建议：对原因不明的慢性进行性梗阻性黄疸病人，尤其伴有脂肪泻者，应详细了解起病的诱因及病情进展情况，有否其他免疫性疾病存在，注意与继发性胆汁性肝硬变及其他原因肝硬化出现黄疸进行鉴别。患者皮肤、巩膜黄染，可见多处抓痕和脱屑。肝、脾肿大表面尚光滑，无压痛。

指导意见：一般情况下可以考虑使用熊去氧胆酸，再有就是常规的保肝药物，医院难道没有给开药吗？目前黄疸的情况怎么样？

病情分析： 你好，无论组织学分期处于何期，只要存在肝酶异常，均推荐UDCA13-15mg/kg/d口服。如果同时应用消胆胺，与UDCA的服药时间至少间隔4小时。 如何治疗对UDCA生化应答欠佳的患者，目前尚无统一的标准。有一种建议是给予无肝硬化（组织学分期1–3期）的患者UDCA联合布地奈德（6–9 mg/d） 治疗（III/C2）。临床上亟需对此方法及其它联合治疗方案进一步研究。意见建议：你好，（1）每3-6个月监测肝功能。 （2）Mayo 风险指数> 4.1的肝硬化患者，每2-3年行胃镜检查评估静脉曲张。 （3）根据胆汁淤积的严重度和基础骨密度，每2-4年行骨密度测定。 （4）黄疸的患者每年监测脂溶性维生素水平。 （5）老年男性患者和肝硬化患者每6-12个月监测B超和甲胎蛋除外原发性肝癌。